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腫瘤的細(xì)胞異型性是腫瘤外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,為提高大家備考效率,在此醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家做以下整理:
良性腫瘤瘤細(xì)胞的異型性小,一般與其來源的正常細(xì)胞相似。惡性腫瘤瘤細(xì)胞常具有高度的異型性,表現(xiàn)為以下特點:
(1)腫瘤細(xì)胞的多形性
即腫瘤細(xì)胞形態(tài)和大小不一致。惡性腫瘤細(xì)胞一般比正常細(xì)胞較大,有時可見瘤巨細(xì)胞。但少數(shù)分化很差的腫瘤其腫瘤細(xì)胞較小,圓形,大小也比較一致。
(2)瘤細(xì)胞核的多形性
腫瘤細(xì)胞核的多形性瘤細(xì)胞核比正常細(xì)胞核增大,核大小、形狀和染色不一。并可出現(xiàn)雙核、巨核、多核、奇異核、核著色深(由于核內(nèi)DNA增多)。染色質(zhì)呈粗顆粒狀,分布不均勻,常堆積于核膜下,使核膜顯得肥厚。核分裂像增多,特別是出現(xiàn)不對稱性、多極性及頓挫性等病理性核分裂時,對惡性腫瘤具有診斷意義。惡性腫瘤細(xì)胞的核異常改變多與染色體呈多倍體或非整數(shù)倍體有關(guān)。
(3)瘤細(xì)胞胞漿的改變
由于胞漿內(nèi)核蛋白體增多而多呈嗜堿性。瘤細(xì)胞產(chǎn)生異常分泌物或代謝產(chǎn)物(如激素、粘液、 蛋白、色素等),因此具有不同特點。
(4)腫瘤細(xì)胞超微結(jié)構(gòu)的改變
一般來說,良性腫瘤的超微結(jié)構(gòu)與其起源的組織基本相似。惡性腫瘤細(xì)胞根據(jù)其分化的程度表現(xiàn)出不同的異型性。總的來說,惡性腫瘤細(xì)胞通常絕對或相對明顯增大,核膜可有內(nèi)陷或外凸,使核形不規(guī)則甚至形成奇異型核。胞漿內(nèi)的細(xì)胞器常有數(shù)目減少、發(fā)育不良或形態(tài)異常。細(xì)胞連接常有減少,有利于腫瘤浸潤生長。
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