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畸胎瘤的臨床表現(xiàn)是腫瘤外科主治醫(yī)師考試可能涉及到的考點(diǎn),醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為您整理相關(guān)的知識(shí)點(diǎn)如下:
1.顱內(nèi)畸胎瘤
由于顱內(nèi)畸胎瘤通常位于中線部位,所以常無明顯腦定位體征。多數(shù)患者以顱內(nèi)壓增高為首發(fā)癥狀,表現(xiàn)為頭痛、惡心、嘔吐,眼科檢查可見雙側(cè)視乳頭水腫。位于松果體區(qū)的畸胎瘤可出現(xiàn)雙眼上視不能、共濟(jì)失調(diào)、性早熟、顱神經(jīng)麻痹等。鞍區(qū)者可出現(xiàn)尿崩癥、嗜睡、視力視野障礙以及水、脂肪代謝障礙等。顱后窩者可出現(xiàn)小腦功能損害及頸部僵硬等。橋小腦角者可出現(xiàn)頭痛嘔吐、復(fù)視、共濟(jì)失調(diào)、耳聾、眼顫、顱神經(jīng)損傷等。
2.胃畸胎瘤
臨床主要表現(xiàn)為腹部包塊,多位于左上腹,腹脹,嘔吐,嘔血和(或)黑便,呼吸困難,貧血。在新生兒或嬰兒中,上腹包塊及上消化道出血(以間歇性黑便多見)為主要臨床表現(xiàn)。
3.睪丸畸胎瘤
睪丸畸胎瘤的高發(fā)年齡可分為兒童和成人2個(gè)年齡段,兒童睪丸畸胎瘤高發(fā)年齡在1~2歲,成人睪丸畸胎瘤高發(fā)年齡在25~35歲。絕大多數(shù)患者表現(xiàn)為睪丸無痛性包塊,包塊質(zhì)硬、結(jié)節(jié)狀或不規(guī)則。
4.卵巢畸胎瘤
本病轉(zhuǎn)移的發(fā)生率高。轉(zhuǎn)移方式沿腹膜擴(kuò)散,常見的轉(zhuǎn)移部位有盆腔及腹腔腹膜、大網(wǎng)膜、肝表面、橫膈、腸及腸系膜等。轉(zhuǎn)移灶大多數(shù)為表面種植。淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移并不少見。
5.骶尾部畸胎瘤等
骶尾部畸胎瘤的大小不一,患者多有排尿、排便困難。有時(shí)可見臀部腫大,骶尾部可有包塊。由于腫瘤多偏向一側(cè)向臀部生長(zhǎng),故臀部常顯得不對(duì)稱。有時(shí)腫瘤從會(huì)陰部膨隆突起。直腸受壓或受牽扯者可有便秘或大便失禁。有巨大腫瘤者可影響其母的分娩。直腸指診時(shí)可觸及骶前腫物。惡性畸胎瘤生長(zhǎng)迅速,有進(jìn)展性的便秘和排尿困難。
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