良性骨腫瘤的相關(guān)內(nèi)容是腫瘤外科主治醫(yī)師考試需要掌握的內(nèi)容，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)整理相關(guān)內(nèi)容供大家學(xué)習(xí)參考。

一、骨瘤大多發(fā)生于顱骨和下頜骨，有時(shí)長(zhǎng)入鼻竇，表現(xiàn)為骨性腫塊，為真性骨瘤，無(wú)軟骨帽和附加滑囊。屬G0T0M0，腫瘤小而無(wú)明顯癥狀者，可不作治療。有明顯癥狀或嚴(yán)重影響美容者，可行切除術(shù)。預(yù)后良好。

二、骨樣骨瘤為一個(gè)孤立、小圓形或圓形的痛性病變，少見(jiàn)。好發(fā)年齡15～25歲。下肢長(zhǎng)骨多見(jiàn)。病理特征為一個(gè)圓或卵圓的瘤巢，被反應(yīng)骨包圍。不持續(xù)性生長(zhǎng)，腫瘤直徑很少超過(guò)lcm.

（一）臨床表現(xiàn)進(jìn)行性加重性疼痛，多可用阿司匹林止痛。病損如鄰近關(guān)節(jié)，可出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎癥狀，影響關(guān)節(jié)功能。

（二）治療屬G0T0M0，確診后應(yīng)徹底切除瘤巢及其外圍骨組織，防止復(fù)發(fā)。術(shù)后疼痛很快消失。

三、骨軟骨瘤多發(fā)生于青少年。多見(jiàn)于長(zhǎng)骨干骺端。屬軟骨源性，其結(jié)構(gòu)包括骨組織和其上的軟骨帽（骨組織由表面生長(zhǎng)的軟骨帽逐漸骨化而成）。約1%的單純骨軟骨瘤可惡變，而多發(fā)骨軟骨瘤及廣基底的骨軟骨瘤有明顯惡變傾向。骨軟骨瘤與周?chē)募』蚣‰旆磸?fù)摩擦，可形成附加滑囊。

（一）臨床表現(xiàn)可長(zhǎng)期無(wú)癥狀，若腫瘤壓迫周?chē)M織以及其表面的滑囊發(fā)生炎癥，可產(chǎn)生疼痛。體檢所見(jiàn)腫塊較X-ray顯示得大。

（二）X-ray在干骺端可見(jiàn)骨性突起，其皮質(zhì)和松質(zhì)骨與正常骨相連。其突起可帶蒂，也可無(wú)蒂。軟骨帽可呈不規(guī)則鈣化。

（三）治療屬G0T0M0，一般不需治療。若腫瘤生長(zhǎng)快，影響活動(dòng)功能，或壓迫神經(jīng)、血管，以及腫瘤自身發(fā)生骨折時(shí)，應(yīng)做切除術(shù)。切除應(yīng)從腫瘤基底周?chē)糠终９墙M織開(kāi)始，包括纖維膜或滑囊、軟骨帽，以及腫瘤本身一并徹底切除，防止復(fù)發(fā)醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理。

四、軟骨瘤以透明軟骨為主要病變。位于骨中心者稱(chēng)內(nèi)生軟骨瘤，較多見(jiàn)；偏心向外突出者稱(chēng)骨膜下軟骨瘤，較少見(jiàn)。好發(fā)于手和足的管狀骨。多發(fā)性軟骨瘤惡變多形成軟骨肉瘤。

（一）臨床表現(xiàn)無(wú)痛腫脹居多，可在攝片時(shí)偶爾發(fā)現(xiàn)。有時(shí)以病理骨折為體征而就診。

（二）X-ray內(nèi)生軟骨瘤髓腔內(nèi)有橢圓透亮點(diǎn)，呈溶骨破壞，皮質(zhì)變薄而無(wú)膨脹，溶骨區(qū)內(nèi)有間隔或斑點(diǎn)狀密度鈣化影。骨膜下軟骨瘤在一側(cè)皮質(zhì)形成凹形缺損，可有鈣化影醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)整理。

（三）治療屬G0T0M0，以手術(shù)治療為主，采用刮除植骨術(shù)，預(yù)后好。