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2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》考點精髓!篇幅較長?。?)

2020-07-14 12:49 來源:醫(yī)學教育網(wǎng)
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已經(jīng)進入2020年7月中旬,很多考生表現(xiàn)的十分焦慮,考生該怎么沖刺?為了幫助考生備考,小編總結(jié)了如下內(nèi)容“2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》考點精髓!篇幅較長?。?)”,請考生查看!

36.中西藥聯(lián)用的相互作用

(1)藥動學

影響吸收細胞膜穩(wěn)定性:

①含鞣質(zhì)的,大黃、虎杖、五倍子、石榴皮、麻仁丸、牛黃解毒片、七厘散+利福平、紅霉素、士的寧

②炭+生物堿、酶

③果膠(六味地黃丸、人參歸脾丸、山茱萸)+林可霉素

胃腸道穩(wěn)定性:

①金屬離子+四環(huán)素

②生物堿(麻黃堿、莨菪堿)+紅霉素、洋地黃類藥物

影響分布耳毒性:硼砂、紅靈散、女金丹、痧氣散+鏈霉素、慶大霉素、卡那霉素、阿米卡星

肝毒性:鞣質(zhì)+磺胺;易中毒:銀杏葉+地高辛

影響代謝酶促:酒

酶抑:

①含鞣質(zhì)(五倍子、大黃、石榴皮、虎杖、訶子、山茱萸、地榆、側(cè)柏葉)+酶

②麻黃堿(大活絡(luò)丹、千柏鼻炎片、蛤蚧定喘丸、通宣理肺丸)+呋喃唑酮、異煙肼、司來吉蘭

影響排泄增加排泄:①堿性中藥(煅牡蠣、煅龍骨、紅靈散、女金丹、痧氣散、烏貝散、陳香露白露片)+諾氟沙星、呋喃妥因、吲哚美辛、頭孢類抗生素

②紅霉素+山楂

③冰硼散+青霉素、磺胺類

④有機酸中藥(烏梅、山茱萸、陳皮、木瓜、川芎、青皮、山楂、女貞子)+氫氧化鋁、氫氧化鈣、碳酸鈣、枸櫞酸鎂、碳酸氫鈉、氨基糖苷類抗生素

減少排泄:有機酸中藥+磺胺類、大環(huán)內(nèi)脂類、利福平、阿司匹林

(2)藥效學

協(xié)同增效香連丸+甲氧芐啶
產(chǎn)生毒副作用①六神丸、救心丹+洋地黃、地高辛、毒毛花苷K(強心苷中毒)

②荊芥、麻黃、生姜、防風通圣丸+阿司匹林、安乃近(發(fā)汗太過)

拮抗降糖藥+甘草、鹿茸、人參鹿茸丸、全鹿丸;麻黃堿+降壓藥

37.中西藥聯(lián)用例舉

(1)中西藥合理聯(lián)用的例舉

增強利尿效果:木防己湯、真武湯、越婢加術(shù)湯、分消湯+西藥利尿藥。

減輕西藥抗結(jié)核藥對肝臟的損害:逍遙散。

(2)中西藥不合理聯(lián)用的例舉

影響吸收降低療效:含鈣、鎂、鐵等金屬離子的中藥或中成藥,不能與左旋多巴聯(lián)用。

38.常見含西藥成分的中成藥品種

含西藥成分中成藥品名
只含對乙酰氨基酚,

不含馬來酸氯苯那敏

強力感冒片(強效片)、新復方大青葉片、抗感靈片、臨江風藥、復方小兒退熱栓、腰息痛膠囊
只含馬來酸氯苯那敏,

不含對乙酰氨基酚

重感冒靈片、金羚感冒片、貫黃感冒片、咳特靈片(膠囊)、鼻舒適片、鼻炎康片、康樂鼻炎片、蒼鵝鼻炎片、骨友靈貼膏
既含對乙酰氨基酚,

又含馬來酸氯苯那敏

速感康膠囊、維C銀翹片、感冒清片(膠囊)、速感寧膠囊、感冒靈膠囊(沖劑)、感特靈膠囊、治感佳片(膠囊)、復方感冒靈片(膠囊)、感冒安片
咖啡因感冒靈膠囊(沖劑)、感特靈膠囊、復方感冒靈片(膠囊)、新復方大青葉片、感冒安片、痰咳凈散
安乃近重感冒靈片、小兒解熱栓
鹽酸麻黃堿安嗽糖漿、蘇菲咳糖漿、舒肺糖漿、散痰寧糖漿、天一止咳糖漿、鎮(zhèn)咳寧糖漿、消咳寧片
格列本脲消渴丸、消糖靈膠囊
吲哚美辛盆炎清栓、新癀片
氫氯噻嗪珍菊降壓片、潰瘍寧片、脈君安片

39.老年人合理用藥原則

按需行補,不虛不補,從最小劑量開始。

40.老年人辨證論治

陰虛:大補陰丸;陽虛:龜齡集;腎陰虛:六味地黃丸;心脾兩虛:人參歸脾丸。

41.老年人不宜聯(lián)用的中西藥

麝香保心丸與地高辛;丹參、銀杏葉與法莫替丁;甘草、人參、鹿茸與降糖藥二甲雙胍、消渴丸、阿波卡糖、胰島素;甘草、鹿茸與阿司匹林。

42.甘草長期服用的不良反應(yīng)

水腫、低血鉀、血壓升高。

43.胖大海長期服用的不良反應(yīng)

大便溏泄、飲食減少、脘腹痞悶、消瘦。

44.嬰幼兒患者合理應(yīng)用中藥原則

用藥及時,用量宜輕;宜用輕清之品;宜佐健脾和胃之品;宜佐涼肝定驚之品;不宜濫用滋補之品。

45.嬰幼兒合理使用滋補藥

(1)平時易感冒、多汗——氣虛——黃芪、太子參、白術(shù)。

(2)消瘦、面色萎黃、厭食、大便溏稀——脾虛——山藥、茯苓、白術(shù)、白扁豆、稻芽。

(3)面色蒼白、神疲乏力、夜寐不安、舌質(zhì)淡——氣血兩虛——黃芪、黨參、當歸、黃精、首烏、大棗。

(4)發(fā)育遲緩、尿頻、面色蒼白、舌胖——腎虛——補骨脂、菟絲子、肉蓯蓉、熟地黃。

(5)口臭、便秘、舌苔黃膩——體虛夾濕熱——藿香、黃芩、黃連、薏苡仁、陳皮。

46.對腎功能有影響的中藥

(1)植物類:雷公藤、草烏、益母草、蓖麻子、麻黃、北豆根、馬兜鈴、天仙藤、尋骨風(尋天馬-腎小管壞死)、巴豆、土荊芥、土牛膝、蘆薈、蒼耳子。

(2)動物類:斑蝥、魚膽、海馬、蜈蚣、蜂毒。

(3)礦物類:砷、汞。

47.中藥引起腎損傷的防治原則

(1)對某些有腎損害高危因素者,藥物應(yīng)慎用或減量。

(2)含重金屬成分的中藥不可長期服用,即使小劑量也易蓄積致腎損害。

(3)數(shù)種藥物并用時,注意藥物間的相互作用

(4)因慢性病需長期服用有可能蓄積的藥物,應(yīng)采用少量、間斷服藥方法

(5)一旦發(fā)現(xiàn)有腎損害,應(yīng)立即停藥,并給予相應(yīng)處理

以上即為“2020年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》考點精髓!篇幅較長?。?)”的相關(guān)內(nèi)容,更多2020年執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)知識點請關(guān)注醫(yī)學教育網(wǎng)!希望對你有幫助!

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