
《中藥綜》知識點(diǎn):藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測方法!
2020執(zhí)業(yè)藥師備考正在進(jìn)行,給即將參加2020執(zhí)業(yè)藥師的考生整理了執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)綜合知識:中藥不良反應(yīng)檢測知識點(diǎn),請大家可以閱讀參考。
一、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測方法
(一)自愿呈報(bào)系統(tǒng)又稱為自愿呈報(bào)制度。
自愿呈報(bào)系統(tǒng)的優(yōu)點(diǎn)是監(jiān)測覆蓋面大,監(jiān)測范圍廣,時間長,簡單易行。
缺點(diǎn)是存在資料偏差和漏報(bào)現(xiàn)象。
(二)集中監(jiān)測系統(tǒng)集中監(jiān)測系統(tǒng),即在一定時間、一定范圍內(nèi)根據(jù)研究的目的不同分為病源性和藥源性監(jiān)測。
病源性監(jiān)測是以病人為線索,了解病人用藥及藥物不良反應(yīng)情況。
藥物源性監(jiān)測是以藥物為線索,對某一種或幾種藥物的不良反應(yīng)的監(jiān)測。
(三)重點(diǎn)醫(yī)院監(jiān)測指定有條件的醫(yī)院報(bào)告不良反應(yīng)和對藥品不良反應(yīng)進(jìn)行系統(tǒng)監(jiān)測研究。其又可分為一般性全面監(jiān)測與重點(diǎn)監(jiān)測。
1.一般性全面監(jiān)測 即在一定時間內(nèi)對所有住院病人進(jìn)行不良反應(yīng)的全面監(jiān)測,可以得到各種藥物的不良反應(yīng)情況及其發(fā)生率。
2.重點(diǎn)監(jiān)測 即在一定時間內(nèi)對所有住院病人使用某種藥物所可能發(fā)生的不良反應(yīng)進(jìn)行統(tǒng)計(jì),以查清某種藥物的不良反應(yīng)是否存在或其發(fā)生率。
(四)重點(diǎn)藥物監(jiān)測主要是對新藥和進(jìn)口藥品進(jìn)行上市后的監(jiān)測,以便及時發(fā)現(xiàn)一些未知或非預(yù)期的不良反應(yīng),并作為這類藥品的早期預(yù)警系統(tǒng)。
(五)記錄聯(lián)結(jié)記錄聯(lián)結(jié),即指通過獨(dú)特方式把各種信息聯(lián)結(jié)起來,以發(fā)現(xiàn)與藥物有關(guān)的事件。
(六)記錄應(yīng)用記錄應(yīng)用,即指在一定范圍內(nèi)通過記錄使用研究藥物的每個病人的全部有關(guān)資料,以提供沒有偏性的抽樣人群,從而了解藥物不良反應(yīng)在不同人群中的發(fā)生情況,以計(jì)算藥物不良反應(yīng)發(fā)生率,尋找藥物不良反應(yīng)的易發(fā)因素。
二、藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告監(jiān)管系統(tǒng)我國的藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告系統(tǒng),是由國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心及省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心組成。
1.國家藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心
2.省、自治區(qū)、直轄市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心
三、藥品不良反應(yīng)的監(jiān)測報(bào)告范圍
(1)新藥監(jiān)測期內(nèi):應(yīng)報(bào)告該藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng);新藥監(jiān)測期已滿的藥品應(yīng)報(bào)告該藥品引起的新的和嚴(yán)重的不良反應(yīng)。
(2)進(jìn)口藥品自首次獲準(zhǔn)進(jìn)口之日起5年內(nèi),報(bào)告該進(jìn)口藥品發(fā)生的所有不良反應(yīng)。
四、藥品不良反應(yīng)的報(bào)告程序藥品不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告 實(shí)行逐級、定期報(bào)告制度。必要時可以越級報(bào)告。
我國《藥品不良反應(yīng)報(bào)告和監(jiān)測管理辦法》中要求對新的或嚴(yán)重的藥品不良反應(yīng)例需用有效方式快速報(bào)告,必要時可以越級報(bào)告,zui遲不超過15個工作日。
世界衛(wèi)生組織國際藥物監(jiān)測合作中心,要求各成員國每三個月以報(bào)告卡或磁盤方式向中心報(bào)告所收集到的不良反應(yīng)。該中心將報(bào)告匯總分類后定期向成員國反饋不良反應(yīng)信息資料五、藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表醫(yī)務(wù)人員在報(bào)告可疑的不良反應(yīng)時,必須使用國家食品藥品監(jiān)督管理總總局統(tǒng)一印制的《藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告表》,并逐項(xiàng)認(rèn)真填寫。
zui后要進(jìn)行因果關(guān)系分析評價(關(guān)聯(lián)性評價),目前分為無法評價、待評價、可能無關(guān)、可能、很可能、肯定六級。對此,我國的評價原則有5條。
(1)用藥的時間和可疑不良反應(yīng)出現(xiàn)的時間有無合理的先后關(guān)系。
(2)可疑不良反應(yīng)是否符合該藥品已知的不良反應(yīng)類型。
(3)停藥或降低劑量后,可疑不良反應(yīng)是否減輕或消失。
(4)再次使用可疑藥品后是否再次出現(xiàn)同樣反應(yīng)。
(5)所懷疑的不良反應(yīng)是否可以用患者的并用藥的作用、患者病情的進(jìn)展其他治療的影響來解釋。
以上是關(guān)于2020執(zhí)業(yè)中藥師中藥學(xué)綜合知識:中藥不良反應(yīng)檢測知識點(diǎn),希望大家能夠繼續(xù)復(fù)習(xí)中藥學(xué)綜合知識知識點(diǎn),關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng),直達(dá)2020執(zhí)業(yè)藥師考試。
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