2023年執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》高頻考點：中藥飲片的不良反應

2023-07-17 16:22 來源：醫(yī)學教育網(wǎng)

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中藥綜是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書，中藥綜也要好好準備哦！為了方便大家利用零散時間備考，小編為大家整理出如下常考知識點，供大家學習：

中藥綜

中藥飲片的不良反應

具體品種	用量	主要不良反應
香加皮	3～6g	心律失常，血壓先升后下降
蓖麻子	2～5g	口麻，咽部燒灼感，惡心，嘔吐，腹痛，腹瀉，肝損傷
雷公藤	10～25g	急性腎功能衰竭
黃藥子	5～15g	肝損害
吳茱萸	2～5g	流產(chǎn)
鴉膽子	0.5～2g	外用可引起過敏反應；鴉膽子苷、雙氫鴉膽子苷是水溶性的苦味成分，可能也是鴉膽子的主要毒性成分其水溶性苦味成分為劇烈的細胞原漿毒，對中樞神經(jīng)有抑制作用，對肝腎實質(zhì)有損害作用，并能使內(nèi)臟動脈顯著擴張，引起出血其脂肪油對皮膚和黏膜有強烈的刺激性；
白礬	0.6～1.5g	阿爾茨海默病、癡呆和認知功能障礙；骨軟化
膽礬	-	糞便多呈藍綠色，口中有金屬澀味
蜈蚣	3～5g	妊娠禁用藥，鼻黏性分泌物大量流出
細辛	1～3g	直接作用于中樞神經(jīng)系統(tǒng)，最終可因呼吸中樞完全麻痹而死亡
蒼耳子	3～10g	惡心，嘔吐，腹痛、腹瀉，重者可見黃疸、肝腫大、消化道出血
苦杏仁	5～10g	瞳孔散大，對光反應消失；呼吸麻痹而死亡
罌粟殼	3～6g	瞳孔極度縮小呈針尖樣，血壓下降
何首烏	-	嚴重肝損傷

歷年考題舉例

1.過量服用可出現(xiàn)心律失常，早搏，血壓先升后降等不良反應的飲片是

A.蓖麻子

B.白礬

C.苦杏仁

D.香加皮

E.膽礬

【答案】D

【解析】香加皮不良反應表現(xiàn)：①消化系統(tǒng)：主要為惡心、嘔吐、腹瀉等胃腸道癥狀。②心血管系統(tǒng)：主要為心律失常，如心率減慢、早搏、房室傳導阻滯等。動物毒性實驗表明香加皮中毒后多表現(xiàn)為血壓先升而后下降、心肌收縮力增強、每分鐘心輸出量增加，繼而心輸出量減弱、心律失常，乃至心肌纖顫而死亡。

2.關于中藥飲片鴉膽子不良反應表現(xiàn)及機制的說法，錯誤的是

A.內(nèi)服可引起患者胃腸道充血

B.外用可引起患者皮膚過敏反應

C.鴉膽子苷、雙氫鴉膽子苷是其毒性成分

D.其水溶性苦味成分為劇烈的細胞原漿毒

E.其水溶性苦味成分對皮膚和黏膜有強烈的刺激性

【答案】E

【解析】鴉膽子內(nèi)服可能引起胃腸出血。胃腸出血用甘草30g、遠志9g、沙參15g、焦地榆9g、血余炭9g、三七1.5g(沖服)，水煎2次，合在一起，早晚分服。或用熟大黃10g、白及12g，水煎，每日3次服。

鴉膽子的不良反應：外用可引起過敏反應。

鴉膽子苷、雙氫鴉膽子苷是水溶性的苦味成分，可能也是鴉膽子的主要毒性成分。

其水溶性苦味成分為劇烈的細胞原漿毒，對中樞神經(jīng)有抑制作用，對肝腎實質(zhì)有損害作用，并能使內(nèi)臟動脈顯著擴張，引起出血。其脂肪油對皮膚和黏膜有強烈的刺激性。

以上就是小編為大家整理的執(zhí)業(yè)藥師《中藥綜》科目的高頻考點，希望對正在備戰(zhàn)的執(zhí)業(yè)藥師考生們有幫助！更多執(zhí)業(yè)藥師備考干貨，敬請關注醫(yī)學教育網(wǎng)！