《中藥綜》?？键c(diǎn)+經(jīng)典習(xí)題：內(nèi)科病-水腫

2022-07-05 11:58 來(lái)源：醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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內(nèi)科病-水腫是執(zhí)業(yè)藥師《中藥學(xué)綜合知識(shí)與技能》的常見(jiàn)考點(diǎn)，為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理如下知識(shí)點(diǎn)及題目：

證候	癥狀	治法	方劑	中成藥
風(fēng)水相搏證	眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來(lái)勢(shì)迅速，多有惡寒、發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等	疏風(fēng)清熱，宣肺行水	越婢加術(shù)湯	腎炎解熱片
水濕浸漬證	全身水腫，下肢明顯，按之沒(méi)指，小便短少，身體困重，胸悶，納呆，泛惡	健脾化濕，通陽(yáng)利水	五皮散	腎炎消腫片
濕熱壅盛證	遍體浮腫，皮膚繃急光亮，胸脘痞悶，煩熱口渴，小便短赤，或大便干結(jié)。舌紅，苔黃膩，脈沉數(shù)或濡數(shù)	分利濕熱	疏鑿飲子	腎炎靈膠囊腎炎四味片
脾陽(yáng)虛衰證	身腫日久，腰以下為甚，按之凹陷不易恢復(fù)，脘腹脹悶，納減便溏，面色不華，神疲乏力，四肢倦怠，小便短少	溫陽(yáng)健脾，行氣利水	實(shí)脾飲	腎炎溫陽(yáng)片
腎陽(yáng)衰微證	水腫反復(fù)消長(zhǎng)不已，面浮身腫，腰以下甚，按之凹陷不起，尿量減少或反多，腰酸冷痛，四肢厥冷，怯寒神疲，面色?白	溫腎助陽(yáng)，化氣行水	濟(jì)生腎氣丸合真武湯	腎炎舒顆粒腎炎康復(fù)片腎康寧片

練習(xí)題：

1.某女，56歲。近日突然出現(xiàn)眼瞼浮腫，繼而四肢及全身浮腫，來(lái)勢(shì)迅速，肢體酸楚，小便不利，伴有惡寒、咳喘；舌苔薄白，脈浮緊。宜選用的方劑是

A.五皮散合胃苓湯加減

B.疏鑿飲子加減

C.越婢加術(shù)湯加減

D.濟(jì)生腎氣丸合真武湯加減

E.實(shí)脾飲加減

【正確答案】C

【答案解析】水腫-風(fēng)水相搏證【癥狀】眼瞼浮腫，繼則四肢及全身皆腫，來(lái)勢(shì)迅速，多有惡寒、發(fā)熱，肢節(jié)酸楚，小便不利等。偏于風(fēng)熱者，伴咽喉紅腫疼痛，舌質(zhì)紅，脈浮滑數(shù)；偏于風(fēng)寒者，兼惡寒，咳喘，舌苔薄白，脈浮滑或浮緊?！痉絼?yīng)用】越婢加術(shù)湯。

2.治療水腫腎陽(yáng)衰微證，首選的方劑是

A.濟(jì)生腎氣丸合真武湯

B.麻黃連翹赤小豆湯

C.實(shí)脾飲

D.五皮飲合胃苓湯

E.疏鑿飲子

【正確答案】A

【答案解析】水腫-腎陽(yáng)衰微證【方劑應(yīng)用】基礎(chǔ)方劑：濟(jì)生腎氣丸（附子、車(chē)前子、山茱萸、山藥、牡丹皮、牛膝、熟地黃、肉桂、茯苓、澤瀉）合真武湯（茯苓、芍藥、白術(shù)、生姜、附子）加減。

3.陽(yáng)水辨證屬風(fēng)水相搏者，其最佳選方是

A.麻黃湯

B.五苓散

C.五皮飲