藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二是執(zhí)業(yè)藥師考試必考科目，想拿到執(zhí)業(yè)藥師證書，藥學(xué)專業(yè)知識(shí)二也要好好準(zhǔn)備哦！為了方便大家利用零散時(shí)間備考，小編為大家整理出如下?？贾R(shí)點(diǎn)，供大家學(xué)習(xí)：

大環(huán)內(nèi)酯類抗菌藥物

1.抗菌譜：

第一代代表：紅霉素軍團(tuán)菌病，支原體肺炎，空腸彎曲菌腸炎——紅霉素是首選。

第二代：克拉霉素、阿奇霉素増強(qiáng)G^－桿菌的作用；增強(qiáng)厭氧菌、空腸彎曲菌、軍團(tuán)菌、肺炎支原體、衣原體、分枝桿菌及弓形蟲的作用。還具有胃動(dòng)素作用、免疫修飾作用、抗炎作用。

第三代：泰利霉素對(duì)一、二代大環(huán)內(nèi)酯耐藥菌尤其是肺炎鏈球菌較強(qiáng)。

2.典型不良反應(yīng)

（1）胃腸道反應(yīng)——嘔吐、腹脹、腹痛、腹瀉，抗生素相關(guān)性腹瀉等，嚴(yán)重時(shí)難以耐受。

（2）肝毒性——肝腫大、腹痛、阻塞性黃疸、AST及ALT升高。

（3）心臟毒性——Q－T間期延長(zhǎng)等心血管事件。

（4）耳毒性——以耳蝸神經(jīng)損害的耳聾、耳鳴多見，前庭功能亦受損。

歷年考題舉例

1.大環(huán)內(nèi)酯類對(duì)下列哪類無(wú)效

A.軍團(tuán)菌

B.百日咳

C.支原體

D.衣原體

E.念珠菌

【答案】E

【解析】念珠菌屬于真菌，大環(huán)內(nèi)酯沒有抗真菌的作用，所以此題選E。

2.患者，男，25歲，醫(yī)生診斷為空腸彎曲菌腸炎，首選的治療藥物是

A.氯霉素

B.四環(huán)素

C.青霉素

D.紅霉素

E.鏈霉素

【答案】D

【解析】空腸彎曲菌腸炎首選紅霉素治療。

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