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《藥二》常考點(diǎn):強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)

2022-06-17 11:13 來(lái)源:醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)是執(zhí)業(yè)藥師《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》的常見(jiàn)考點(diǎn),為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,小編為大家整理如下知識(shí)點(diǎn)及題目:

代表藥物

作用機(jī)制

作用特點(diǎn)

地高辛

抑制衰竭心肌細(xì)胞膜上Na+K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Na+水平升高,促進(jìn)Na+-Ca2+交換,提高細(xì)胞內(nèi)Ca2+水平,發(fā)揮正性肌力作用

地高辛是唯一被美國(guó)FDA確認(rèn)能有效治療慢性心力衰竭的正性肌力藥,口服制劑是唯一經(jīng)過(guò)安慰劑對(duì)照臨床試驗(yàn)評(píng)估的正性肌力藥地高辛更適用于心力衰竭伴有快速心室率的心房顫動(dòng)患者

去乙酰毛花苷

速效強(qiáng)心苷

毒毛花苷K

速效、短效型強(qiáng)心苷

毛花苷丙(西地蘭C)

速效強(qiáng)心苷,口服吸收不規(guī)則,很少口服而采取靜脈注射

練習(xí)題

1.(單選題)強(qiáng)心苷產(chǎn)生正性肌力作用的機(jī)制

A.興奮心肌α受體,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

B.興奮心肌β受體,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

C.反射性興奮交感神經(jīng)

D.抑制細(xì)胞膜結(jié)合的H+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

E.抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na+,K+-ATP酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加

【正確答案】E

【答案解析】地高辛等強(qiáng)心苷類(lèi)藥通過(guò)抑制衰竭心肌抑制細(xì)胞膜結(jié)合的Na+,K+-ATP酶酶,使細(xì)胞內(nèi)Ca2+增加,從而發(fā)揮正性肌力作用。

2.(單選題)下列哪種強(qiáng)心苷在靜脈給藥時(shí)起效最快

A.地高辛

B.洋地黃毒苷

C.西地蘭C

D.去乙酰毛花苷

E.毒毛花苷K

【正確答案】E

【答案解析】毒毛花苷K口服不易吸收,主要采用靜脈給藥。起效時(shí)間(10~15min)和作用持續(xù)時(shí)間(2~3h)均比去乙酰毛花苷更快,排泄也快。該藥在體內(nèi)不被代謝,以原形藥物經(jīng)腎臟排出,蓄積性低。為速效、短效型強(qiáng)心苷。

3.(單選題)半衰期30~36小時(shí),最常用于口服的強(qiáng)心苷類(lèi)藥是

A.洋地黃毒苷

B.毛花苷丙

C.西地蘭D

D.毒毛花苷K

E.地高辛

【正確答案】E

【答案解析】地高辛:是一種中效強(qiáng)心苷。其劑型多樣,口服地高辛的起效時(shí)間為1~2h,血漿濃度達(dá)峰時(shí)間2~3h,消除半衰期為36h,生物利用度約為80%,主要以原形藥物從尿液中排出,腎衰竭者其半衰期可以延長(zhǎng)3倍。

以上是小編為大家整理的《藥學(xué)專(zhuān)業(yè)知識(shí)二》??键c(diǎn):強(qiáng)心苷類(lèi)藥物的作用機(jī)制及特點(diǎn)的相關(guān)知識(shí),希望對(duì)廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助!

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