降鈣素的作用機制和藥物相互作用是執(zhí)業(yè)藥師《藥學專業(yè)知識二》的常見考點，為方便廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考，小編為大家整理如下知識點及題目：

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作用機制：降鈣素調(diào)節(jié)鈣代謝，具有以下作用：①直接抑制破骨細胞的活性，從而抑制骨鹽溶解，阻止鈣由骨釋出，而骨骼對鈣的攝取仍在進行，因而可降低血鈣?？蓪辜谞钆韵偎卮龠M骨吸收的作用并使血磷降低。②抑制腎小管對鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降。③可抑制腸道轉(zhuǎn)運鈣。④有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對腫瘤骨轉(zhuǎn)移、骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。

相互作用：

（1）與含鋁、鎂、鐵劑合用，可影響降鈣素的吸收。降鈣素與維生素D同用可抵消降鈣素對高鈣血癥的療效。

（2）與氨基糖苷類抗菌藥物合用可誘發(fā)低血鈣癥。

（3）對骨質(zhì)疏松癥進行治療期間需要補充鈣劑以防繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進，但給藥時宜間隔4h。

（4）與雙膦酸鹽類骨吸收抑制劑合用，有可能急速降血鈣，出現(xiàn)嚴重低鈣血癥。

練習題：

1.（多選題）降鈣素的作用包括

A.可促進腸道轉(zhuǎn)運鈣

B.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收

C.直接抑制破骨細胞的活性

D.有明顯的鎮(zhèn)痛作用

E.不宜喝牛奶、咖啡

【正確答案】BCD

【答案解析】降鈣素具有以下作用：（1）直接抑制破骨細胞的活性，從而抑制骨鹽溶解，阻止鈣由骨釋出，而骨骼對鈣的攝取仍在進行，因而可降低血鈣。可對抗甲狀旁腺素促進骨吸收的作用并使血磷降低。（2）抑制腎小管對鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降。（3）可抑制腸道轉(zhuǎn)運鈣。（4）有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對腫瘤骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。

2.（多選題）下列藥物中，可與鮭降鈣素發(fā)生相互作用的有

A.含鋁劑

B.維生素D

C.氨基糖苷類

D.雙膦酸鹽類

E.含鎂制劑

【正確答案】ABCDE

【答案解析】藥物相互作用：與含鋁、鎂、鐵劑合用可影響降鈣素的吸收，與維生素D合用可抵消降鈣素對高鈣血癥的療效，與氨基苷合用可誘發(fā)低血鈣，與雙膦酸鹽骨吸收劑合用，可出現(xiàn)嚴重低血鈣。

3.（多選題）降鈣素的作用機制是

A.可促進腸道轉(zhuǎn)運鈣

B.抑制腎小管對鈣和磷的重吸收

C.直接抑制破骨細胞的活性

D.有明顯的鎮(zhèn)痛作用

E.具有中樞鎮(zhèn)痛作用

【正確答案】BCDE

【答案解析】降鈣素具有以下作用：（1）直接抑制破骨細胞的活性，從而抑制骨鹽溶解，阻止鈣由骨釋出，而骨骼對鈣的攝取仍在進行，因而可降低血鈣?？蓪辜谞钆韵偎卮龠M骨吸收的作用并使血磷降低。（2）抑制腎小管對鈣和磷的重吸收，使尿中鈣和磷的排泄增加，血鈣也隨之下降。（3）可抑制腸道轉(zhuǎn)運鈣。（4）有明顯的鎮(zhèn)痛作用，對腫瘤骨轉(zhuǎn)移，骨質(zhì)疏松所致骨痛有明顯治療效果。

B選項正確的是抑制前列腺素的合成，此處了解即可，掌握以上四條作用。

以上是小編為大家整理的《藥學專業(yè)知識二》?？键c：降鈣素的作用機制和藥物相互作用的相關知識，希望對廣大執(zhí)業(yè)藥師考生有幫助！

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