2020年執(zhí)業(yè)藥師考試計算類考點匯總
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【給藥劑量的計算】
藥品規(guī)格與劑量單位換算重量單位五級:千克(kg)、克(g)、毫克(mg)、微克(μg)和納克(ng)。
容量單位三級:升(L)、毫升(ml)、微升(μl)
如何計算劑量
1)紅霉素腸溶膠囊1次口服0.25g或0.5g,標識的每粒的規(guī)格是250mg。
按其之間的關(guān)系換算即:250mg=0.25g、500mg=0.5g,因此可服1片或2片。
2)維生素B12注射劑每次肌內(nèi)注射50—200μg,每支規(guī)格標識為0.1mg。
依據(jù)換算即0.1mg=100μg,因此可給予0.05—0.2mg,即注射1/2-2支。
藥物某一組分的量
1)1500ml的生理鹽水中含Na+多少克?
1500ml生理鹽水中含
氯化鈉的量=0.9%×1500=13.5g
氯化鈉的分子量=58.45
鈉的分子量=23
Na+的含量=13.5g×23/58.45=5.31g
2)多少毫克的重酒石酸去甲腎上腺素與1mg的去甲腎上腺素相當?
去甲腎上腺素分子量169.18,
重酒石酸去甲腎上腺素分子量337.28
重酒石酸去甲腎上腺素的量=1mg×337.28/169.18=2mg
【滴速計算】
滴系數(shù):每毫升溶液所需要的滴數(shù)。
滴系數(shù)一般記錄在輸液器外包裝上。常用的輸液器滴系數(shù)有10、15、20三種型號。即1毫升有10、15、20滴!
輸入時間(min)=要輸入的液體總量(ml)*滴系數(shù)/每分鐘的滴數(shù)
【濃度的計算】
百分比濃度計算
重量比重量百分濃度:系指100g溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(g/g)表示。
重量比重量百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液重量g×100%
重量比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶質(zhì)的克數(shù),以符號%(g/ml)表示。
重量比體積百分濃度=溶質(zhì)重量g/溶液體積ml×100%
體積比體積百分濃度:系指100ml溶液中所含溶液的毫升數(shù),以符號%(ml/ml)表示。藥圈
體積比體積百分濃度=溶質(zhì)體積ml/溶液體積ml×100%
高濃度向低濃度稀釋
C濃×V濃 = C稀×V稀
例:若需用70%乙醇1000ml,現(xiàn)有95%乙醇,應如何配制?
需用95%乙醇的體積=70%*1000/95%=736.8ml
即:配制70%乙醇1000ml,需取95%乙醇736.8ml,加水稀釋至1000ml。
兩種濃度混和的換算:
治療需用10%葡萄糖注射液1000ml,現(xiàn)僅有50%和5%濃度的葡萄糖注射液,問如何配制?
設:需50%葡萄糖注射液xml,則需5%葡萄糖注射液(1000—x)ml。
得公式:50%x+ 5% ×(1000—x)=10%×1000
計算得:x =111ml (1000-111)m1=889ml即:配制10%葡萄糖注射液1000ml需取50%葡萄糖注射液111ml,5%葡萄糖注射液889ml.
【等滲濃度的計算】
正常人血漿總滲透濃度為298mmol/L
滲透濃度在280—310mmol/L為等滲溶液
滲透濃度小于280mmol/L為低滲溶液藥圈
滲透濃度大于310mmol/L為高滲溶液
冰點降低數(shù)據(jù)法一般情況下,血漿或淚液的冰點值為-0.52℃,根據(jù)物理化學原理,任何溶液其冰點降到-0.52℃,即與血漿或淚液等滲。
當某藥的1%溶液的冰點下降值已知時,配置該藥等滲溶液,配制等滲溶液所需藥量計算公式為:W = 0.52×V/(100×b)
其中,V為需配制等滲溶液的體積,b為該藥的1%冰點下降值,W為所需加入的藥量。
當某藥溶液是低滲時,需要加入其他藥物調(diào)節(jié)為等滲,計算公式為:W=(0.52-b×C)×V/(100×b1)
其中,W為需添加的其他藥物的量,b為主藥的1%冰點下降值,C為主藥百分濃度,V為所配制溶液的體積, b1為所添加藥物的1%冰點下降值。
氯化鈉等滲當量法
指與1g的藥物成等滲的氯化鈉質(zhì)量。
如硼酸的氯化鈉等滲當量為0.47,即1g硼酸與0.47g氯化鈉可產(chǎn)生相等的滲透壓。
配置的等滲溶液所需的藥物可按下式計算W = 0.9% × V/E
其中,W為配制等滲溶液所需加入的藥量,V為所配制溶液的體積,E為1g藥物的氯化鈉等滲當量。
等滲調(diào)節(jié)劑的用量可用下式計算:W=(0.9-C×E)×(V/100)
W為配制等滲溶液需加入的氯化鈉的量(g),V為溶液的體積(ml),E為1g藥物的氯化鈉等滲當量,C為溶液中藥物的百分濃度
【抗生素及維生素換算】
抗生素換算:
理論效價:系指抗生素純品的質(zhì)量與效價單位的折算比率,多以其有效部分的1μg作為1IU(國際單位)。
如鏈霉素、土霉素、紅霉素等以純游離堿1μg作為1IU。少數(shù)抗生素則以其某一特定1μg的鹽或一定重量作為1IU,如青霉素G鈉鹽以0.6μg為1IU;青霉素G鉀鹽以0.6329μg為1IU;鹽酸四環(huán)素和硫酸依替米星以1μg為1IU。
原料含量的標示是指抗生素原料在實際生產(chǎn)中混有極少的但質(zhì)量標準許可的雜質(zhì),不可能為純品。
如乳糖酸紅霉素的理論效價是1mg為 672 IU,但 《中華人民共和國藥典》規(guī)定1mg效價不得少于610IU,所以產(chǎn)品的效價在610-672IU之間,具體效價需在標簽上注明,并在調(diào)配中進行換算。
維生素類藥物換算:
維生素A的計量常以視黃醇當量(RE)表示,每1U維生素A相當于RE0.344μg。即:
1U維生素A=0.3RE
維生素D:每40000U=1mg。
維生素E:以生育酚當量來表示。
維生素E 1U相當于:1mg dl-α生育酚酰醋酸,相當于0.7mg dl-α生育酚,相當于0.8mg d-α生育酚酰醋酸。
【腸外營養(yǎng)能量配比計算】
腸外營養(yǎng):是指營養(yǎng)物從腸外,如靜脈、肌肉、皮下、腹腔內(nèi)等途徑供給,其中以靜脈為主要途徑,故腸外營養(yǎng)亦可狹義地稱為靜脈營養(yǎng)。
腸外營養(yǎng)物質(zhì)的組成:主要為糖、脂肪、氨基酸、電解質(zhì)、維生素、微量元素。
因患者及疾病狀態(tài)不同而不同,一般成人熱量需求為24—32 kcal/kg.d,應根據(jù)患者的體重計算營養(yǎng)配方。
葡萄糖、脂肪、氨基酸與熱量
1g葡萄糖提供4kcal熱量,
1g脂肪提供9kcal熱量,
1g氮提供4kcal熱量。
糖、脂肪、氨基酸配比:
熱氮比:
熱量和氮之比一般為150kcal:1g N;
當創(chuàng)傷應激嚴重時,應增加氮的供給,甚至可將熱氮比調(diào)整為100kcal:1g N以滿足代謝支持的需要。
糖脂比:
一般情況下,70%的NPC由葡萄糖提供,而30%由脂肪乳劑提供。
當創(chuàng)傷等應激時,可適當增加脂肪乳劑的供給而相對減少葡萄糖的用量,兩者可提供能量各占50%。
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