花30分鐘!完成2022年《藥二》備考前基礎(chǔ)題測試(二)
2022年執(zhí)業(yè)藥師備考已全面開始,你準備好了嗎?你的藥學基礎(chǔ)水平如何?為了幫助廣大考生了解自身水平,小編整理了部分《藥學專業(yè)知識二》基礎(chǔ)題,快來看看你能打多少分!
[單選題]
1、常見尿道刺激的抗痛風藥是
A、秋水仙堿
B、丙磺舒
C、非布司他
D、別嘌醇
E、苯溴馬隆
【正確答案】 A
【答案解析】 秋水仙堿常見尿道刺激癥狀,如尿頻、尿急、尿痛、血尿,嚴重者可致死;晚期中毒癥狀有血尿、少尿、腎衰竭。長期應(yīng)用可引起骨髓造血功能抑制,如粒細胞和血小板計數(shù)減少、再生障礙性貧血等。
[單選題]
2、關(guān)于強心苷的描述,正確的是
A、可以用于室性心動過速者
B、強心苷的作用與交感神經(jīng)遞質(zhì)及其受體有關(guān)
C、安全范圍小,易中毒
D、具有正性頻率作用
E、可用于二度房室傳導阻滯
【正確答案】 C
【答案解析】 洋地黃類藥具有治療指數(shù)窄的特點,易發(fā)生中毒。因此即使輕微的血漿藥物濃度的變化,也會產(chǎn)生很嚴重的結(jié)果。
[單選題]
3、下列對阿昔莫司的描述,錯誤的是
A、是煙酸類藥
B、可降低三酰甘油
C、可引起皮膚潮紅
D、可升高膽固醇水平
E、可抑制脂肪組織的分解
【正確答案】 D
【答案解析】 阿昔莫司屬于煙酸類藥,使三酰甘油和膽固醇水平降低。
[單選題]
4、作用廣泛,具有促進白細胞增生、抗炎、降低血壓、抗腫瘤作用的藥物是
A、利可君
B、脫氧核苷酸鈉
C、鯊肝醇
D、腺嘌呤
E、小檗胺
【正確答案】 E
【答案解析】 小檗胺作用廣泛,具有促進白細胞增生、抗炎、降低血壓、抗腫瘤、抗心肌缺氧缺血、抗心律失常等作用??捎糜诜乐畏呕熁颊甙准毎麥p少。
[單選題]
5、對非磺酰脲類胰島素促泌劑的描述正確的是
A、瑞格列奈腎功能不全者禁用
B、不引起體重增加
C、需在餐前即刻服用
D、不能單獨服用
E、不會出現(xiàn)低血糖反應(yīng)
【正確答案】 C
【答案解析】 A:瑞格列奈無腎臟功能不全者使用禁忌,在體內(nèi)無蓄積,適用于老年和糖尿病腎病者。
B和E:常見副作用是低血糖和體重增加。
D:此類藥需在餐前即刻服用,可單獨使用或與其他降糖藥聯(lián)合應(yīng)用(磺酰脲類除外)。
[單選題]
6、可誘導肝藥酶活性的抗結(jié)核病藥是
A、異煙肼
B、利福平
C、沙丁胺醇
D、對氨基水楊酸
E、慶大霉素
【正確答案】 B
【答案解析】 利福平可誘導肝藥酶,加快其他藥物的代謝。異煙肼是肝藥酶抑制劑。
[單選題]
7、可引起周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病的藥物是
A、磷霉素
B、替加環(huán)素
C、萬古霉素
D、利奈唑胺
E、克林霉素
【正確答案】 D
【答案解析】 利奈唑胺不良反應(yīng):①骨髓抑制(包括血小板減少、貧血、白細胞減少和全血細胞減少)。②周圍神經(jīng)病和視神經(jīng)病變,有時進展至視覺喪失。③乳酸性酸中毒。
[單選題]
8、有關(guān)氯霉素抗菌作用的描述不正確的是
A、對銅綠假單胞菌無效
B、對革蘭陰性菌的作用強于革蘭陽性菌
C、抗菌機制為抑制細菌蛋白質(zhì)的合成
D、可用于治療細菌性腦膜炎
E、對螺旋體、支原體、立克次體無效
【正確答案】 E
【答案解析】 氯霉素對革蘭陰性菌較革蘭陽性菌為強;衣原體、鉤端螺旋體、立克次體也對本品敏感,對厭氧菌也有相當作用。但對銅綠假單胞菌、結(jié)核桿菌、病毒、真菌等均無效。
[單選題]
9、屬于甲硝唑典型不良反應(yīng)的是
A、骨髓抑制
B、耳毒性
C、腎毒性
D、口腔金屬味
E、間質(zhì)性肺炎
【正確答案】 D
【答案解析】 硝基咪唑類典型不良反應(yīng):
1.胃腸道反應(yīng)——最常見;
2.雙硫侖樣反應(yīng)——甲/替硝唑有,奧硝唑無。
3.口腔金屬味;
4.頭痛;
5.深色尿(對人體無害)。
[單選題]
10、通過抑制瘧原蟲的二氫葉酸還原酶而發(fā)揮作用的藥物是
A、氯喹
B、奎寧
C、氨苯砜
D、磺胺多辛
E、乙胺嘧啶
【正確答案】 E
【答案解析】 乙胺嘧啶為二氫葉酸還原酶抑制藥,對某些惡性瘧及間日瘧原蟲的紅外期有抑制作用,對紅內(nèi)期的抑制作用僅限于未成熟的裂殖體階段,能抑制滋養(yǎng)體的分裂。
[單選題]
11、擾瘧原蟲的表膜線粒體功能,使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化而發(fā)揮作用的是
A、伯氨喹
B、乙胺嘧啶
C、奎寧
D、氨苯砜
E、蒿甲醚
【正確答案】 E
【答案解析】 青蒿素類藥物的作用機制主要是干擾瘧原蟲的表膜線粒體功能,通過影響瘧原蟲紅內(nèi)期的超微結(jié)構(gòu),使其膜系結(jié)構(gòu)發(fā)生變化。由于對食物胞膜的作用,阻斷了瘧原蟲的營養(yǎng)攝取,當瘧原蟲損失大量胞質(zhì)和營養(yǎng)物質(zhì)而又得不到補充,因而很快死亡。
[單選題]
12、大劑量應(yīng)用下列哪種維生素可使尿膽原呈假陽性
A、維生素B1
B、維生素B2
C、維生素E
D、維生素C
E、葉酸
【正確答案】 A
【答案解析】 大劑量應(yīng)用維生素B1時,測定尿酸濃度可呈假性增高,尿膽原可呈假陽性。故選A。
[單選題]
13、屬于咽喉部用藥,可氧化和鹵化菌體蛋白的是
A、西地碘
B、魚肝油
C、利多卡因
D、度米芬
E、克霉唑
【正確答案】 A
【答案解析】 咽喉部用藥,西地碘及碘喉片在唾液作用下可釋放出碘,直接氧化和鹵化菌體蛋白。
[單選題]
14、使用痤瘡治療藥物不會出現(xiàn)
A、紅斑
B、皮膚色素沉著
C、眼周局部刺激
D、胃腸道反應(yīng)
E、光敏反應(yīng)
【正確答案】 D
【答案解析】 痤瘡治療藥物不會發(fā)生胃腸道反應(yīng)。
[單選題]
15、外用糖皮質(zhì)激素的不良反應(yīng)不包括
A、庫欣綜合征
B、毛細血管收縮
C、色素沉著
D、多毛
E、痤瘡
【正確答案】 B
【答案解析】 外用糖皮質(zhì)激素常見播散或加重用藥局部的皮膚感染、皮膚萎縮、毛細血管擴張、接觸性皮炎、口周皮炎、痤瘡、色素沉著或減退及多毛等。長期外用,尤其外用強效藥者,可引起激素依賴性皮炎,多見于面部,可見紅斑、毛細血管擴張和痤瘡樣丘疹似酒渣鼻樣,伴有瘙癢或灼熱感。長期大面積外用或加封包使用強效、超強效糖皮質(zhì)激素,由于經(jīng)皮吸收累積量增加,可發(fā)生系統(tǒng)性不良反應(yīng),如庫欣綜合征等。
[多選題]
16、關(guān)于M膽堿受體阻斷劑的作用特點描述,正確的是
A、比β2受體激動劑弱
B、噻托溴銨與M3受體的親和力是異丙托溴銨的10倍
C、可引起眼壓升高
D、可增強泮庫溴銨的神經(jīng)-肌肉阻滯作用
E、異丙托溴銨尤其適用于不能耐受β2受體激動劑產(chǎn)生肌肉震顫者
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 M膽堿受體阻斷劑松弛支氣管平滑肌作用比β2受體激動劑弱,噻托溴銨與M3受體的親和力是異丙托溴銨的10倍,松弛氣道平滑肌作用更強。異丙托溴銨用于防治支氣管哮喘和哮喘型慢性支氣管炎,尤其適用于因用β2受體激動劑產(chǎn)生肌肉震顫、心動過速而不能耐受此類藥物的患者??稍鰪娿鷰熹邃@、維庫溴銨的神經(jīng)-肌肉阻滯作用。
[多選題]
17、下列哪些患者不宜使用莨菪堿類藥
A、膽絞痛
B、青光眼患者
C、前列腺增生患者
D、腸梗阻患者
E、十二指腸潰瘍
【正確答案】 BCD
【答案解析】 莨菪堿類藥物的禁忌證:青光眼患者、前列腺增生患者、高熱患者、重癥肌無力患者、幽門梗阻與腸梗阻患者禁用。
[多選題]
18、可導致多潘立酮的血藥濃度增加,不良反應(yīng)增加的藥物有
A、伏立康唑
B、克拉霉素
C、胺碘酮
D、奧美拉唑
E、泮托拉唑
【正確答案】 ABC
【答案解析】 多潘立酮與顯著抑制CYP3A4酶的藥物合用可導致多潘立酮的血藥濃度增加,禁止與紅霉素或其他可能會延長Q-Tc間期的CYP3A4酶強效抑制劑(例如:氟康唑、伏立康唑、克拉霉素、胺碘酮、伊曲康唑、泊沙康唑、利托那韋、沙奎那韋)合用。
[多選題]
19、阿司匹林的適應(yīng)證包括
A、腦卒中的二級預防
B、腦卒中的急性期
C、關(guān)節(jié)痛
D、維生素K缺乏癥
E、退熱
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 較大劑量的阿司匹林用于退熱,也用于緩解輕至中度疼痛,如頭痛、牙痛、神經(jīng)痛、肌肉痛、痛經(jīng)及關(guān)節(jié)痛等。
小劑量的阿司匹林作為抗血小板藥使用:①降低急性心肌梗死疑似患者的發(fā)病風險;②預防心肌梗死復發(fā);③腦卒中的二級預防;④降低短暫性腦缺血發(fā)作及其繼發(fā)腦卒中的風險;⑤降低穩(wěn)定型和不穩(wěn)定型心絞痛患者的發(fā)病風險;⑥動脈外科手術(shù)或介入手術(shù)后;⑦預防大手術(shù)后深靜脈血栓和肺栓塞;⑧降低心血管危險因素者心肌梗死發(fā)作的風險。⑨腦卒中急性期。
[多選題]
20、重組人粒細胞刺激因子可用于
A、缺鐵性貧血
B、化療后中性粒細胞下降
C、再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細胞減少癥
D、血小板減少
E、巨幼紅細胞性貧血
【正確答案】 BC
【答案解析】 重組人粒細胞刺激因子【適應(yīng)證】①促進骨髓移植后中性粒細胞計數(shù)增加。②癌癥化療引起的中性粒細胞減少癥,包括惡性淋巴瘤、小細胞肺癌、胚胎細胞瘤(睪丸腫瘤、卵巢腫瘤等)、神經(jīng)母細胞瘤等。③骨髓異常增生綜合征伴發(fā)的中性粒細胞減少癥。④再生障礙性貧血伴發(fā)的中性粒細胞減少癥。⑤先天性、特發(fā)性中性粒細胞減少癥。
[多選題]
21、常用的升白細胞藥包括
A、粒細胞集落刺激因子
B、利可君
C、肌苷
D、小檗胺
E、鯊肝醇
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 升白細胞藥可分為集落刺激因子類(粒細胞集落刺激因子、粒細胞-巨噬細胞集落刺激因子),蛋白同化激素和一般升白藥,如肌苷、利可君、維生素B4、小檗胺、鯊肝醇、脫氧核苷酸鈉等。
[多選題]
22、關(guān)于糖皮質(zhì)激素的敘述,正確的有
A、與兩性霉素B合用,可能引起低血鉀
B、與水楊酸鹽合用易致消化性潰瘍
C、潑尼松龍可降低口服避孕藥的療效
D、潑尼松用于嚴重肝功能不全者,不需調(diào)整劑量
E、地塞米松抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸可達72h
【正確答案】 ABCE
【答案解析】 A:糖皮質(zhì)激素與噻嗪類利尿劑或兩性霉素B均能促使排鉀,合用時注意可能的低血鉀。
B:糖皮質(zhì)激素與水楊酸鹽合用更易致消化性潰瘍。
C:潑尼松龍可能加快口服避孕藥和西羅莫司的代謝而降低其療效,合用需謹慎。
D:可的松和潑尼松為前藥,需在肝內(nèi)分別轉(zhuǎn)化為氫化可的松和潑尼松龍而生效,故嚴重肝功能不全者宜選擇氫化可的松或潑尼松龍,不宜選擇可的松和潑尼松。
E:潑尼松可抑制下丘腦-垂體-腎上腺軸(HPA軸)約36h之久,地塞米松則更長,可達72h。
[多選題]
23、氨基糖苷類抗生素的作用機制
A、阻止70S核蛋白體解離
B、附著于細菌體表面使細胞壁通透性增加
C、抑制30S始動復合物的形成
D、選擇性地與30S亞基結(jié)合
E、阻止終止因子與核蛋白體A位結(jié)合,已合成肽鏈不能釋放
【正確答案】 ACDE
【答案解析】 氨基糖苷類藥的抗菌作用機制主要是抑制細菌蛋白質(zhì)的合成,還可影響細菌細胞膜屏障功能,導致細胞死亡。氨基糖苷類能與細菌的30S核糖體結(jié)合,影響蛋白質(zhì)合成過程的多個環(huán)節(jié),使細菌蛋白質(zhì)的合成受阻。包括:①在起始階段,氨基糖苷類能與細菌核糖體30S亞基結(jié)合,抑制始動復合物的形成;②在肽鏈延伸階段,可使mRNA上的密碼被錯譯,導致合成異常的或無功能的蛋白質(zhì);③在終止階段,可阻礙已合成的肽鏈釋放,還可阻止70S核糖體解離。
[多選題]
24、大環(huán)內(nèi)酯類藥物的特點正確的有
A、屬于時間依賴型抗菌藥物
B、克拉霉素可誘導肝藥酶
C、對革蘭陰性菌作用最強
D、為抑菌劑,高濃度時是殺菌劑
E、容易通過血腦屏障
【正確答案】 AD
【答案解析】 大環(huán)內(nèi)酯類藥物屬于時間依賴型抗菌藥物,為抑菌劑,高濃度時為殺菌劑,抑制細菌蛋白質(zhì)的合成。其對革蘭陽性菌作用較強,對革蘭陰性菌作用弱,不易透過血腦屏障??死顾乜梢种聘嗡幟?。
[多選題]
25、四環(huán)素類抗生素的特點是
A、常規(guī)濃度時有抑菌作用,高濃度時對某些細菌呈殺菌作用
B、可透過胎盤屏障進入胎兒體內(nèi)
C、8歲以下兒童禁用
D、與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用,使口服吸收率減少
E、屬于長PAE的時間依賴型抗菌藥物
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 四環(huán)素類藥物為快速抑菌劑,常規(guī)濃度時有抑菌作用,高濃度時對某些細菌呈殺菌作用。屬于長PAE的時間依賴型抗菌藥物。所有四環(huán)素類都可透過胎盤屏障,在胎兒的骨和牙齒蓄積。本類藥可引起牙齒永久性變色,牙釉質(zhì)發(fā)育不良,并抑制骨骼發(fā)育,8歲以下兒童禁用。四環(huán)素類藥與抗酸劑如碳酸氫鈉合用時,可使前者吸收減少,活性減低。與鈣劑、鎂劑或鐵劑合用,可與四環(huán)素類藥形成不溶性絡(luò)合物,使口服吸收率減少。
[多選題]
26、蛔蟲感染宜選用
A、氯硝柳胺
B、哌嗪
C、阿苯達唑
D、噻嘧啶
E、甲苯咪唑
【正確答案】 BCDE
【答案解析】 氯硝柳胺是驅(qū)絳蟲藥,臨床上用以驅(qū)人體和動物的絳蟲感染。其他選項藥物均可抗蛔蟲。
[多選題]
27、影響核酸生物合成的抗惡性腫瘤藥是
A、紫杉醇
B、巰嘌呤
C、甲氨蝶呤
D、塞替派
E、阿糖胞苷
【正確答案】 BCE
【答案解析】 塞替派不屬于影響核酸合成的藥物,屬于烷化劑類抗惡性腫瘤藥。紫杉醇屬于影響蛋白質(zhì)合成的抗腫瘤藥物。
[多選題]
28、維A酸類藥物的禁忌證包括
A、高血壓患者禁用
B、高血糖患者禁用
C、妊娠及哺乳期婦女禁用
D、肝腎功能不全者禁用異維A酸
E、濕疹類患者禁用維A酸
【正確答案】 CDE
【答案解析】 眼部、急性或亞急性皮炎、濕疹類皮膚病患者禁用維A酸。肝腎功能不全、維生素A過量及高脂血癥患者禁用異維A酸。
[多選題]
29、中/長鏈脂肪乳注射液(C8-24)的不良反應(yīng)包括
A、變態(tài)反應(yīng)
B、靜脈性脂肪色素
C、短暫性肝功能改變
D、脂肪超載綜合征
E、高脂血癥
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 中/長鏈脂肪乳注射液(C8-24)不良反應(yīng):
(1)速發(fā)型反應(yīng):呼吸困難、發(fā)紺、變態(tài)反應(yīng)、高脂血癥、血液凝固性過高、惡心、嘔吐、頭痛、潮紅、發(fā)熱、出汗、寒戰(zhàn)、嗜睡及胸骨痛等。
(2)遲發(fā)型反應(yīng):肝大、中央小葉膽汁郁積性黃疸、脾大、血小板計數(shù)減少、白細胞計數(shù)減少、短暫性肝功能改變及脂肪超載綜合征。有報道網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)褐色素沉著,也稱“靜脈性脂肪色素”,原因未明。
[多選題]
30、關(guān)于苯海索的敘述,正確的有
A、是最常用的抗膽堿藥
B、停藥可出現(xiàn)戒斷癥狀
C、可能引起體位性低血壓
D、常見口干、視物模糊
E、前列腺增生者禁用
【正確答案】 ABCDE
【答案解析】 苯海索是最常用的抗膽堿藥,常見口干、視物模糊等;偶見心動過速、惡心、嘔吐、尿潴留、便秘等。長期應(yīng)用可出現(xiàn)嗜睡、抑郁、記憶力下降、幻覺、意識混濁。嚴重的反應(yīng)主要是停藥后可出現(xiàn)戒斷癥狀,包括焦慮、心動過速、直立性低血壓、因睡眠質(zhì)量差而導致的頹廢,還可發(fā)生錐體外系綜合征及一過性精神癥狀惡化。禁用于青光眼患者;尿潴留者;前列腺増生患者。
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