強(qiáng)心苷類化合物主要通過肝臟進(jìn)行代謝。它們?cè)隗w內(nèi)的代謝途徑主要包括以下幾種：

1.糖基化與去糖基化：

- 強(qiáng)心苷通常含有一個(gè)或多個(gè)糖基，這些糖基可以通過酶的作用被脫去（去糖基化），形成次生苷或苷元。

- 一些強(qiáng)心苷在體內(nèi)還可以通過再糖基化過程重新結(jié)合上糖分子。

2.羥基化：

- 強(qiáng)心苷的苷元部分可以被肝臟中的細(xì)胞色素P450酶系氧化，生成羥基化的代謝產(chǎn)物。這些羥基化的化合物通常具有更高的水溶性，有利于從體內(nèi)排出。

3.硫酸化和葡萄糖醛酸化：

- 一些強(qiáng)心苷及其代謝產(chǎn)物可以通過硫酸化或葡萄糖醛酸化反應(yīng)與硫酸根離子或葡萄糖醛酸結(jié)合，形成更易溶于水的代謝物，從而通過尿液排出體外。

4.腸道菌群的作用：

- 部分未被吸收的強(qiáng)心苷在經(jīng)過腸道時(shí)，可以被腸道菌群中的酶作用，進(jìn)行進(jìn)一步的代謝和轉(zhuǎn)化。這些代謝產(chǎn)物可能具有不同的藥理活性或毒性。

5.排泄途徑：

- 代謝后的強(qiáng)心苷及其代謝物主要通過腎臟隨尿液排出體外，部分也可以通過膽汁進(jìn)入腸道后隨糞便排出。

總的來說，強(qiáng)心苷類化合物在體內(nèi)的代謝過程復(fù)雜，涉及多種酶和代謝途徑。了解這些代謝途徑對(duì)于評(píng)估藥物的藥代動(dòng)力學(xué)、安全性以及潛在的藥物相互作用具有重要意義。