
藥事管理:深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
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深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革
一、深化醫(yī)療衛(wèi)生體制改革的基本原則和總體目標
(一)基本原則
1.堅持以人為本;
2.堅持立足國情;
3.堅持公平與效率統(tǒng)一;
4.堅持統(tǒng)籌兼顧。
政事分開×
(二)總體目標
1.建立健全覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度,提供“安全、有效、方便、價廉”的醫(yī)療衛(wèi)生服務。
2.到2020年,覆蓋城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度基本建立:
(1)普遍 建立比較完善的公共衛(wèi)生服務體系和醫(yī)療服務體系;
(2) 比較健全的醫(yī)療保障體系;
(3) 比較規(guī)范的藥品供應保障體系;
(4) 比較科學的醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)管理體制和運行機制。
二、建立國家基本醫(yī)療衛(wèi)生制度的 “四大”體系
1.公共衛(wèi)生服務體系;
2.醫(yī)療 (覆蓋城鄉(xiāng)、大力發(fā)展農(nóng)村)服務體系;
3.醫(yī)療(多層次)保障體系;
4.藥品( 基本藥物)供應保障體系。
【關鍵詞】 “二服二?!?/p>
公服、醫(yī)服醫(yī)保、藥保
三、完善保障醫(yī)藥衛(wèi)生體系有效規(guī)范運轉(zhuǎn)的“八項”支撐
1.建立協(xié)調(diào)統(tǒng)一的醫(yī)藥衛(wèi)生 管理體制;
2.建立高效規(guī)范的醫(yī)藥衛(wèi)生機構(gòu) 運行機制;
3.建立政府主導的多元衛(wèi)生 投入機制;
4.建立科學合理的醫(yī)藥 價格形成機制;
5.建立嚴格有效的醫(yī)藥衛(wèi)生 監(jiān)管體制;
6.建立可持續(xù)發(fā)展的醫(yī)藥衛(wèi)生科技創(chuàng)新機制和 人才保障機制;
7.建立實用共享的醫(yī)藥衛(wèi)生 信息系統(tǒng);
8.建立健全醫(yī)藥衛(wèi)生 法律制度。
【小貼士】“八項”支撐:(1)管理;(2)運行;(3)投入;(4)價格;(5)監(jiān)管;(6)科技與人才體制機制;(7)信息;(8)法制的建設。
四、建立健全藥品供應保障體系
1.建立國家基本藥物制度
目錄遴選:
①中央政府統(tǒng)一制定和發(fā)布國家基本藥物目錄,合理確定品種和數(shù)量。
②基本藥物目錄定期調(diào)整和更新。
采購配送:
①公開招標采購;
②統(tǒng)一配送
選擇使用:
①制定基本藥物臨床應用指南和基本藥物處方集。
②“城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)”應全部配備、使用基本藥物,其他機構(gòu)也首選藥物并確定使用比例。
③基本藥物全部納入基本醫(yī)療保障藥物報銷目錄;
④報銷比例“明顯高于”非基本藥物。
縣級以上×
2.規(guī)范藥品生產(chǎn)流通
(1)完善醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)發(fā)展政策和行業(yè)發(fā)展規(guī)劃;
(2)嚴格市場準入和 藥品注冊審批;
(3)大力規(guī)范和整頓生產(chǎn)流通秩序;
(4)推動醫(yī)藥企業(yè)提高自主創(chuàng)新能力和醫(yī)藥產(chǎn)業(yè)結(jié)構(gòu)優(yōu)化升級;
(5)發(fā)展藥品現(xiàn)代物流和連鎖經(jīng)營;
(6)促進藥品生產(chǎn)、流通企業(yè)的整合;
(7)建立便民惠農(nóng)的農(nóng)村藥品供應網(wǎng)。
3.完善藥品儲備制度
(1) 支持用量小的特殊用藥、急救用藥生產(chǎn)。
(2) 規(guī)范藥品采購,堅決治理醫(yī)藥購銷中的商業(yè)賄賂。
(3) 加強藥品不良反應監(jiān)測,建立藥品安全預警和應急處置機制。
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