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失眠癥《藥學(xué)綜合知識點》

2019-08-21 17:12 來源:
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“失眠癥”是執(zhí)業(yè)藥師考試的知識點,為了幫助廣大執(zhí)業(yè)藥師考生備考,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理出如下內(nèi)容:

一、治療藥物

1、苯二氮卓類(BZDs)

長期大量使用會產(chǎn)生耐受性和依賴性,突然停藥有戒斷癥狀,可引起反跳性失眠,其經(jīng)肝藥酶代謝,BZDs能抑制呼吸

2、非苯二氮卓類:唑吡坦、佐匹克隆、扎來普隆(原發(fā)性失眠首選)

僅有單一的催眠作用,無肌松弛和抗驚厥作用為治療失眠的一線藥物

3、褪黑素和褪黑素受體激動劑

褪黑素:3—6mg,qn,用于老年人,也可倒時差

雷美爾通:無藥物依賴性,不產(chǎn)生戒斷癥狀

阿戈美拉汀:具有抗抑郁和催眠雙重作用,改善抑郁相關(guān)的失眠

4、抗抑郁藥物

多塞平:耐受性良好、無戒斷效應(yīng),改善成年和老年慢性失眠

選擇性5-HT再攝取抑制劑:通過治療抑郁和焦慮改善失眠癥狀

抗抑郁藥合用BZRAs:改善失眠和抑郁癥狀(唑吡坦+帕羅西汀)

二、合理用藥

老年人失眠首選非藥物治療手段,推薦non-BZDs或褪黑素受體激動劑

原發(fā)性失眠首選短效non-BZDs,不能長期連續(xù)應(yīng)用鎮(zhèn)靜催眠藥治療慢性失眠

焦慮伴失眠以抗焦慮藥物為主,精神分裂伴失眠:以抗精神病藥物治療為主

以上是醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為大家整理的“失眠癥”,希望以上內(nèi)容對大家有幫助,更多執(zhí)業(yè)藥師考試相關(guān)資訊請關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!

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