中國藥學會醫(yī)院藥學專業(yè)委員會推出了《高危藥品分級管理策略及推薦目錄》,將高危藥品分為三級。
1.A級高危藥品
A級高危藥品 |
一旦用藥錯誤,患者死亡風險最高,必須重點管理和監(jiān)護 |
包含 |
搶救用藥腎上腺素, 普萘洛爾,硝普鈉,強心藥如地高辛、米力農(nóng),抗心律失常藥如胺碘酮 濃氯化鈉,高滲葡萄糖(20%或以上),100ml以上滅菌注射用水,濃氯化鉀,磷酸鉀,硫酸鎂 胰島素(皮下或靜脈用),吸入或靜脈麻醉藥(丙泊酚),阿片酊 |
藥品管理措施 |
①有專用藥柜或?qū)^(qū)貯存,藥品儲存處有明顯專用標識 ②A級高危藥品應嚴格按照法定給藥途徑和標準給藥濃度給藥。超出標準給藥濃度的醫(yī)囑醫(yī)生須加簽字 ③醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置A級高危藥品時應有明顯的警示信息 |
2.B級高危藥品(14種)
B級高危藥品是使用頻率較高,一旦用藥錯誤,會給患者造成嚴重傷害,但給患者造成傷害的風險等級較A級低。
風險 |
藥品 |
引起出血 |
抗血栓藥(抗凝劑,如華法林),凝血酶凍干粉 |
給藥途徑特殊 |
硬膜外或鞘內(nèi)注射藥,放射性靜脈造影劑,腸外營養(yǎng)液,心臟停搏液 |
中樞抑制 |
靜脈用中度鎮(zhèn)痛藥(如咪達唑侖),小兒口服中度鎮(zhèn)靜藥(如水 氯醛),阿片類鎮(zhèn)痛藥注射給藥。 |
副作用大 |
靜脈用異丙嗪,依前列醇注射液,秋水仙堿注射液,靜脈用催產(chǎn)素,注射液化療藥。 |
3.C級高危藥品
C級高危藥品 |
使用頻率較高,一旦用藥錯誤,會給患者造成傷害 |
包含 |
口服降糖藥,肌肉松弛劑(如維庫溴銨), 阿片類鎮(zhèn)痛藥口服,口服化療藥,甲氨蝶呤片(口服,非腫瘤用途) 脂質(zhì)體藥物,腹膜和血液透析液,中藥注射劑 |
藥品管理措施 |
①醫(yī)生、護士和藥師工作站在處置c級高危藥品時應有明顯的警示信息。 ②藥師和治療班護士核發(fā)時應進行專門的用藥交代。 |
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