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塞來昔布
【適應證】①用于緩解骨關節(jié)炎的癥狀和體征。②用于緩解成人類風濕關節(jié)炎的癥狀和體征。③用于治療成人急性疼痛。④用于緩解強直性脊柱炎的癥狀和體征。
【典型不良反應與禁忌】
塞來昔布有類磺胺過敏反應,常見皮疹、瘙癢、蕁麻疹,嚴重者出現史蒂文斯-約翰遜綜合征、中毒性表皮壞死松解癥、剝脫性皮炎,尼美舒利還可引起肝損傷,表現為肝藥酶升高、黃疸,個別患者有輕度腎毒性表現。長期使用塞來昔布可能增加嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風險,其風險可能是致命的。
【臨床應用注意】
1.對磺胺過敏者,重度心力衰竭者禁用。禁用于冠狀動脈旁路移植手術(CABG)圍手術期疼痛的治療。
2.長期使用塞來昔布可能增加嚴重心血管血栓性不良事件、心肌梗死和卒中的風險,其風險可能是致命的。
3.患者應該警惕諸如胸痛、氣短、無力、言語含糊等癥狀和體征,而且當有任何上述癥狀或體征發(fā)生后應該馬上尋求醫(yī)生幫助。
4.塞來昔布可能引起導致住院甚至死亡的嚴重的皮膚副作用,例如剝脫性皮炎、Stevens-Johnson綜合征和中毒性表皮壞死溶解癥。
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