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整形外科學(xué)--手部損傷的概述及其按性質(zhì)的分類

整形外科學(xué)--手部損傷的概述及其按性質(zhì)的分類,快來跟著小編來學(xué)習(xí)一下吧!

手部損傷(hand injury),手具有復(fù)雜、精細(xì)、靈巧的功能,人們用手從事勞動。手在勞動中與外界接觸頻繁,易受損傷。手部創(chuàng)傷占工業(yè)創(chuàng)傷的1/3強(qiáng)。據(jù)中國的一些統(tǒng)計數(shù)字,手部創(chuàng)傷占全部創(chuàng)傷1/4強(qiáng),占四肢創(chuàng)傷的1/3強(qiáng)。

手部創(chuàng)傷的種類,可按性質(zhì)分為六類。

刺傷

由于針、釘、刀尖或木屑等刺入手部而產(chǎn)生,常發(fā)生在手指或手指尖端。淺的刺傷若無異物存留在傷口內(nèi),一般均可自愈。若刺傷較深且有異物存留則易發(fā)生感染,必須手術(shù)取出異物。

切傷

鋒刃的用具或機(jī)器所造成的創(chuàng)傷,根據(jù)創(chuàng)傷的深度,致傷的角度和損傷的組織等因素,而分為簡單切傷、切削傷、復(fù)雜切傷和截斷傷。

撕傷

由電鋸和齒輪造成的創(chuàng)傷,邊緣不整齊,失活組織也多。傷手的肌腱、神經(jīng)均可斷裂,甚至伴有骨折,軟組織可能有缺損。

撕脫傷

由旋轉(zhuǎn)的機(jī)輪或輪帶所造成的創(chuàng)傷。主要傷及軟組織,包括皮膚及肌腱。根據(jù)外力與受傷機(jī)制,可分為片狀撕脫或套狀撕脫。

擠壓傷

門縫或鐵錘擠壓手指可造成輕度擠壓傷。而重力機(jī)輪、滾輪機(jī)或壓型機(jī)等可對手的大部分或全部造成重度擠壓傷。在重度擠壓傷的皮膚,真皮層的血管常被壓力毀壞,臨床上這部分皮膚常無發(fā)紺或其他顏色的改變,但活力常有問題,若機(jī)輪繼續(xù)轉(zhuǎn)動,又能產(chǎn)生撕裂和撕脫性損傷。

火器傷

由子彈、彈片、炸藥爆炸所造成。軟組織炸裂、骨質(zhì)粉碎。傷口內(nèi)外有泥、火藥和其他異物存留。

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