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大片植皮法-整形外科主任醫(yī)師復習資料

2016-11-02 14:36 醫(yī)學教育網(wǎng)
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大片植皮法是整形外科主任醫(yī)師考試可能涉及到的知識點,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理了相關(guān)知識點,供考生參考。

大片植皮法:按創(chuàng)面大小切取中厚皮片。將皮片平鋪于創(chuàng)面,使其大致與創(chuàng)面吻合,用黑絲線(3或4~0)間斷縫合,固定幾個定點。并順創(chuàng)緣剪除多余的皮片,使皮片與創(chuàng)面吻合且稍有張力。然后再繼續(xù)用氈邊縫合法將皮片細致地縫合固定于創(chuàng)緣,縫合完畢再用生理鹽水(不高于370C)沖洗皮片下面,使小血塊或線頭等異物不致存留于皮片下,影響其生長。

包扎方法:用一層凡士林紗布平整復蓋于創(chuàng)面,再用8~10層濕紗布剪成與創(chuàng)面大小形狀相同的模子,置于創(chuàng)面上,再加疏松濕紗布與干紗布、棉墊,用繃帶加壓包扎使皮片與創(chuàng)面密切接觸。四肢可加用石膏托固定。

如創(chuàng)面在活動性較大,凹凸不平的部位,敷料不易固定時,可采用打包包扎法。即在植皮區(qū)四周留置數(shù)對長固定線。在敷料放置妥善后,將留置的線相對結(jié)扎于敷料的上面,可以防止敷料移位。打包后四周圍以凡士林紗布條與濕紗布條,加蓋適量的疏松紗布與棉墊再以繃帶加壓包扎。

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