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嘔血的問診要點(diǎn)有哪些?為了幫助大家了解,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)為大家搜集整理如下:
首先要排除鼻、咽、喉、口腔出血,經(jīng)吞咽后再行嘔出的假性嘔血。
1.嘔血與咯血的鑒別
2.嘔血的伴隨癥狀
(1)嘔血前有慢性規(guī)律性上腹隱痛、反酸史,出血前有情緒緊張過度勞累、飲食失調(diào)等誘因,多為消化性潰瘍病出血。
(2)嘔血前曾服用阿斯匹林、腎上腺皮質(zhì)激素、保太松、利血平等藥物史,多為急性糜爛性胃炎所致的出血。
(3)嘔血發(fā)生在40歲以上的病人,尤其是男性,既往無胃病史,近來有胃痛,食欲不振、消瘦、首先應(yīng)考慮胃癌出血。
(4)嘔血呈噴射狀,血色鮮紅,既往有黃疸或血吸蟲病史,常為肝硬化食道靜脈或胃底靜脈曲張破裂出血。
(5)嘔血前有發(fā)熱、黃疸、膽絞痛、嘔血后絞痛緩解,多為膽道出血。
(6)嘔血伴有皮膚紫癜及血象改變者,見于血液病。
(7)休克、腦血管意外、大面積燒傷、敗血癥、顱外傷等之后發(fā)生嘔血,須考慮應(yīng)激性胃潰瘍。
以上就是小編為大家整理的內(nèi)容,希望對(duì)大家有所幫助,更多婦產(chǎn)科醫(yī)學(xué)知識(shí)請(qǐng)關(guān)注醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)!
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