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相信大家對蛋白C測定的意義非常感興趣,下面由醫(yī)生教育網(wǎng)的小編搜集整理蛋白C測定的相關(guān)內(nèi)容:
【參考值】
3~5mg/L
【臨床意義】
PC作為天然抗凝蛋白以酶原形成存在于血漿中,醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理屬于一種VK依賴血漿蛋白,PC經(jīng)激活即成為有效的抗凝因子,PC與凝血酶相互作用可被激活,但激活程度要低于結(jié)合于內(nèi)皮細(xì)胞表面的凝血酶-TM復(fù)合物對PC激活的1000倍,活化PC通過蛋白水解作用抑制血液凝固的形成,并且選擇性滅活凝血因子Va和Ⅷa,這個反應(yīng)需要畏因子蛋白S(PS)的存在,在正常人群中PC缺乏占0.4%,在血栓形成發(fā)病率為5%~8%,伴有周期性血栓栓塞癥的年輕人可高至10%~15%,JHGriffin等于1983年首先報道了遺傳性PC缺乏癥,患者為雜合子其蛋白C抗原水平僅為正常人38%~49%,患者表現(xiàn)反復(fù)的靜脈血栓形成,純合子常在新生兒發(fā)病,表現(xiàn)為新生兒紫癜,PC水平小于正常人5%,發(fā)病率為1/600000,由于毛細(xì)血管床栓塞,而引起壞死性皮膚損傷,腦、眼損害和DIC,PC減少尚可見于肝臟合成減少,見于嚴(yán)重的肝病,VK缺乏或服用抗VK藥物如法華林,雙香豆素等,消耗過多,見于DIC,大手術(shù)后,深部靜脈血栓等,活化PC障礙,在成人呼吸窘迫綜合征,重度感染,血管內(nèi)皮損傷,SLE等疾病中因TM減少而導(dǎo)致PC活化障礙。
此外Dohlback最近報導(dǎo)了一個家族性易栓癥,是由于對活化PC(APC)缺乏反應(yīng),而后證實是由于凝血因子Va基因突變,這個突變引起了對活化PC的抵抗(APCR)導(dǎo)致了APC對因子Va滅活的降級而引起凝血酶生成增加,在血栓形成發(fā)病率中占40%~60%,特別提出的是APCR患者其凝血因子Va的凝血活性是正常的,APCR可用APCR試驗所證實。
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