顏之推敲藥師考試筆記《藥事管理與法規(guī)》—城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點藥店

顏之推敲藥師考試筆記《藥事管理與法規(guī)》—城鎮(zhèn)醫(yī)療保險定點藥店

注：（1）按 2011年考試大綱整理。（2）轉(zhuǎn)載須注明，僅供復(fù)習之用，不得用于商業(yè)用途

（三十四）城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險定點零售藥店管理暫行辦法

定點零售藥店的管理

1.定點零售藥店和處方外配的界定

（1）定點零售藥店：經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)勞動保障行政部門審查，并經(jīng)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)確定的，為城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療參保人員提供處方外配服務(wù)的零售藥店。

（2）處方外配：參保人員持定點醫(yī)療機構(gòu)處方，在定點零售藥店購藥的行為。

2.定點零售藥店審查和確定的原則

（1）保證基本醫(yī)療保險用藥的品種和質(zhì)量。

（2）引入競爭機制，合理控制藥品服務(wù)成本。

（3）方便參保人員就醫(yī)后購藥和便于管理。

3.定點零售藥店應(yīng)具備以下資格與條件：

（1）持有《藥品經(jīng)營企業(yè)許可證》、《藥品經(jīng)營企業(yè)合格證》和《營業(yè)執(zhí)照》，經(jīng)藥品監(jiān)督管理部門年檢合格；

（2）遵守《中華人民共和國藥品管理法》及有關(guān)法規(guī)，有健全和完善的藥品質(zhì)量保證制度，能確保供藥安全、有效和服務(wù)質(zhì)量；

（3）嚴格執(zhí)行國家、省（自治區(qū)、直轄市）規(guī)定的藥品價格政策，經(jīng)物價部門監(jiān)督檢查合格；

（4）具備及時供應(yīng)基本醫(yī)療保險用藥、２４小時提供服務(wù)的能力；

（5）能保證營業(yè)時間內(nèi)至少有一名藥師在崗，營業(yè)人員需經(jīng)地級以上藥品監(jiān)督管理部門培訓(xùn)合格；

（6）嚴格執(zhí)行城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度有關(guān)政策規(guī)定，有規(guī)范的內(nèi)部管理制度，配備必要的管理人員和設(shè)備。

4.外配處方管理

（1）外配處方由定點醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)師開具，有醫(yī)師簽名和定點醫(yī)療機構(gòu)蓋章。

（2）處方要有藥師審核簽字，保存2年以上備查。

（3）定點零售藥店應(yīng)配備專(兼)職管理人員，與社會保險經(jīng)辦機構(gòu)共同做好各項管理工作。

（4）外配處方應(yīng)分別管理，單獨建賬。

（5）定點零售藥店要定期向統(tǒng)籌地區(qū)社會保險經(jīng)辦機構(gòu)報告處方外配服務(wù)及費用發(fā)生情況。