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糖尿病-病例分析

病例摘要:

某患者,29歲,多飲多食多尿,消瘦,易感染,血糖升高多年,近期出現(xiàn)腎功能衰竭,失明。

分析題:

1、請做出診斷?依據(jù)?

2、試述胰島、血管、腎臟、視網(wǎng)膜病變。

參考答案:

1、Ⅰ型糖尿病。依據(jù):三多一少(多飲多食多尿、消瘦);年齡;血糖升高;失明、腎功能障礙。

2、胰島:不同類型的糖尿病及其不同時期,病變差異很大

Ⅰ型:早期胰島呈炎癥改變以淋巴細胞為主的炎細胞浸潤,后期胰島數(shù)目減少破壞、消失、纖維化。

Ⅱ型:早期常規(guī)方法見不到變化,后期B細胞可減少。

血管病變:動脈粥樣硬化、細動脈玻變。

腎病變:腎小球硬化(彌漫性腎小球硬化及結節(jié)性腎小球硬化)。動脈硬化性腎硬化、急性和慢性腎盂腎炎、腎近曲小管遠端上皮細胞有糖原沉積。

糖尿病性視網(wǎng)膜?。罕尘靶砸暰W(wǎng)膜病、增殖性視網(wǎng)膜病、白內障。

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