在根尖周炎治療過(guò)程中偶爾遇到這樣的問(wèn)題，反復(fù)常規(guī)換藥，患牙叩痛現(xiàn)象難以消除。這種現(xiàn)象的發(fā)生可能始于很多原因，有醫(yī)師操作過(guò)程的失誤造成，或用藥不對(duì)，也有患者情況特殊等方面的原因，令很多口腔醫(yī)師非常頭痛?？墒菃?wèn)題存在之后最重要的要解決問(wèn)題?，F(xiàn)有一特效針對(duì)此現(xiàn)象的治療配方在此和網(wǎng)友共同分享。
一段時(shí)間前，我接診了一位從其他診所轉(zhuǎn)診過(guò)來(lái)的患者，其右下頜4在一家口腔診所治療近兩個(gè)月了,反復(fù)換藥近十次，但叩痛現(xiàn)象依舊明顯，我首先給他拍了一張牙片，發(fā)現(xiàn)根尖周圍存在炎癥性陰影，根管長(zhǎng)為21.5MM，根管較通暢，經(jīng)過(guò)根管疏通和常規(guī)沖洗后，給予甲硝唑液進(jìn)行末次沖洗，因?yàn)橥ㄟ^(guò)患者以前的治療情況，我分析叩痛的主要原因根尖部的厭氧菌對(duì)常規(guī)的CP、FU、氫氧化鈣等藥不是很敏感。所以，我用藥主要針對(duì)厭氧菌進(jìn)行治療，我給予的用要配方是甲硝唑液+甲硝唑粉劑為主，另在配方中加適量的氫氧化鈣和碘仿，將這四種藥調(diào)和成稀糊狀，用根管挫送如根管，再用棉捻攢此藥液送入根管開(kāi)放觀察一周，待病人復(fù)診時(shí)，癥狀全不消失。另外，我用此配方試過(guò)用于根尖孔被挫穿的病例，配方要更改的地方是氫氧化鈣的用量要稍加大比例，此配方操作過(guò)程中要主意的是，如果調(diào)拌過(guò)后每及時(shí)送入根管，糊狀就會(huì)很干沽。所以最好及時(shí)上入根管(另，如果根尖周病變特別嚴(yán)重的病例在配方中可加入少許"地噻米松"效果更佳。)。
此法在臨**對(duì)付一些令口腔醫(yī)師頭疼的根尖周病變效果確實(shí)顯著，希望能夠給同行沒(méi)試過(guò)此法的朋友帶來(lái)一點(diǎn)點(diǎn)方便，使您的根管治療過(guò)程更順心!
牙牙樂(lè) 發(fā)表于 2012-09-18 12:02:20 內(nèi)容:
感謝樓主分享。
炎炎飛宇 發(fā)表于 2012-09-18 13:28:39 內(nèi)容:
這個(gè)好
yuzhongyanhua 發(fā)表于 2012-09-18 21:07:31 內(nèi)容:
值得學(xué)習(xí)，謝謝，那你的糊劑最后取出來(lái)嗎？
六齡齒 發(fā)表于 2012-09-19 08:49:51 內(nèi)容:
激素使用，要慎重。短期使用效果好。但要觀察長(zhǎng)期治療效果。
極 光 發(fā)表于 2012-09-20 08:34:52 內(nèi)容:
這么厲害??！
zengym88 發(fā)表于 2012-09-20 17:41:39 內(nèi)容:
多謝分享！
zabc3196 發(fā)表于 2012-09-20 22:45:30 內(nèi)容:
多謝無(wú)私的分享
