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鐵染色的臨床意義和注意事項

2017-03-30 16:11 來源:
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鐵染色的臨床意義和注意事項有什么?相信很多人都很想知道,醫(yī)學教育網(wǎng)整理了關(guān)于“鐵染色的臨床意義和注意事項”的相關(guān)內(nèi)容,請您了解。

骨髓小粒中有含鐵血黃素稱細胞外鐵;細胞內(nèi)也含有鐵稱細胞內(nèi)鐵,其中三價鐵離子與分子中蛋白質(zhì)結(jié)合不牢,經(jīng)處理后游離,可在酸性亞鐵氰化鉀溶液中產(chǎn)生普魯士藍反應而染色。

正常值

細胞外鐵為“+”-“++”;細胞內(nèi)鐵為計數(shù)100個幼紅細胞,鐵粒幼細胞為19-44個。

臨床意義

降低:見于缺鐵性貧血。缺鐵性貧血時骨髓細胞外鐵明顯降低,甚至消失,鐵粒幼細胞降低。經(jīng)鐵劑治療后,細胞外鐵增多。鐵粒染色可作為診斷缺鐵性貧血及指導鐵劑治療的一個方法。

升高:見于鐵粒幼細胞貧血、骨髓增生異常綜合征(鐵粒幼細胞難治性貧血)等。另外,也見于溶血性貧血、營養(yǎng)性巨幼細胞貧血、再生障礙性貧血白血病、感染、肝硬化、慢性腎炎尿毒癥、多次輸血、血色病等,細胞外鐵也可增加。

注意事項

(1) 玻片一定要清潔無污,需經(jīng)無鐵處理。醫(yī)|學教育網(wǎng)搜集整理處理方法:新片經(jīng)清潔液浸泡24h,沖洗后浸入95%乙醇中24h,晾干后再浸在5% HCl中24h,蒸餾水反復浸洗玻片,取出烤干備用。

(2) 酸性亞鐵氰化鉀必須現(xiàn)用現(xiàn)酸。

(3) 最好用盛骨髓那張涂片染色做細胞外鐵觀察,因這張涂片含骨髓小粒較多。

(4) 細胞內(nèi)鐵計數(shù)應以中、晚幼紅細胞為準

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