2016中華醫(yī)學會心電生理和起搏分會第十二次全國學術年會已經(jīng)成功舉辦！醫(yī)學會議中心整理了大會上部分專家學者的發(fā)言內(nèi)容如下，希望對您有所幫助！
江蘇省人民醫(yī)院曹克將教授強調(diào)目前針對SCD的預防,國際上通用的主要有兩個方法，一是通過建立全方位的心臟急救系統(tǒng)來實現(xiàn)，二是通過對高危患者植入埋藏式心律轉復除顫器（ICD）治療。自上世紀90年代以來，MUSTT，CIDS, MADIT，AVID等多項、多中心、大規(guī)模臨床研究驗證了植入ICD預防SCD的效果，臨床證據(jù)達到A級，證實ICD對高�；颊哂幸妗ｋm然證據(jù)充分，但由于經(jīng)費，指南不統(tǒng)一，按人口計算的醫(yī)院預算少等諸多問題使得ICD在實際應用中存在著諸多障礙。我國每年發(fā)生SCD的總死亡人數(shù)高達54.4萬，然而目前全國每年ICD的植入量卻不到3000例，遠遠無法滿足防治SCD的臨床需求。由于ICD高昂的價格，國家醫(yī)保政策以及國內(nèi)循證醫(yī)學數(shù)據(jù)的缺失，使得一級預防工作并沒有完全開展。確實，比較ICD一級預防和二級預防可以發(fā)現(xiàn)，一級預防的效力不如二級預防。二級預防患者在置入ICD后，放電使用ICD的機會較高。但同時也應該看到，對于ICD一級預防患者，如果確實放電治療，則放電治療的效率、性價比也相對較高。因此，我國學者提出一個概念，即在ICD一級預防人群中找出更加合適的患者，這些患者置入ICD更加合算，ICD置入后效益更好，即所謂1.5級預防的概念。
