來自杭州市第三人民醫(yī)院皮膚科的許愛娥教授就“黃褐斑皮膚CT和皮膚鏡下的表現(xiàn)與治療的探討”這一課題進(jìn)行了演講。首先,徐教授介紹了不同分類標(biāo)準(zhǔn)下的黃褐斑分型,指出分型應(yīng)根據(jù)黑色素沉積的解剖位置。在使用皮膚CT觀察黃褐斑色素的位置后,CT結(jié)果提示黃褐斑可分為表皮型和混合型(表真皮型),以及無(wú)真皮型。
隨后,教授用皮膚CT觀察黃褐斑黑素?cái)?shù)量和形態(tài),通過RCM色素?cái)?shù)量評(píng)分和形態(tài)評(píng)分,發(fā)現(xiàn)色素?cái)?shù)量評(píng)分與形態(tài)評(píng)分一致。許教授同樣介紹了皮膚鏡血管數(shù)量與形態(tài)評(píng)分的具體情況與結(jié)果。通過對(duì)比發(fā)現(xiàn),色素評(píng)分與血管評(píng)分呈正相關(guān)。教授還指出,依據(jù)患者的臨床情況以及皮膚CT下表皮樹突狀黑素細(xì)胞形態(tài),可判定黃褐斑的活躍度。
教授還與參會(huì)者探討了黃褐斑的個(gè)體化治療方案,指出個(gè)體化治療應(yīng)通過臨床情況和皮膚CT來判斷黃褐斑是否為穩(wěn)定期。而穩(wěn)定期的黃褐斑治療應(yīng)依據(jù)其分型來對(duì)癥治療;不穩(wěn)定期的治療應(yīng)以基礎(chǔ)治療和藥物治療為主,不建議才用激光治療。徐教授還展示了使用美能針治療黃褐斑和黑變病1個(gè)月,以及藥物綜合治療黃褐斑9個(gè)月的效果圖。演講最后,教授對(duì)此次演講作出總結(jié),即皮膚CT、皮膚鏡可幫助檢測(cè)黃褐斑的皮膚色素和血管的改變,有利于病情的觀察和治療的選擇;黃褐斑的治療強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)治療和聯(lián)合治療。