化學(xué)閹割的藥:
“化學(xué)閹割”屬于內(nèi)分泌治療醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理,又稱(chēng)藥物去勢(shì)。黃體生成素釋放激素\成的超活性LHRH類(lèi)似物(LHRH A)可在用藥早期刺激腦垂體釋放黃體生成素(LH),使腦垂體的LHRH受體下降調(diào)節(jié),受體減少,反而抑制了LH的釋放,睪酮的產(chǎn)生減少,最終使睪酮下降至去勢(shì)水平,從而起到與手術(shù)去勢(shì)相似的療效,稱(chēng)之為藥物去勢(shì),也是一種標(biāo)準(zhǔn)的前列腺癌內(nèi)分泌治療方法,也被一些國(guó)家用這種方法打擊性犯罪者。由于副作用過(guò)大,化學(xué)閹割也被視為是一種變相“肉刑”,不但違反自由刑的趨勢(shì),更涉及人道、人權(quán)等問(wèn)題。罪犯的內(nèi)分泌腺功能受外力抑制,在藥力失效之后恢復(fù)男人的正常功能 ,但產(chǎn)生的一些副作用持續(xù)時(shí)間較長(zhǎng)一方面,亦可能會(huì)對(duì)去勢(shì)者造成心理創(chuàng)傷 ,更容易因而心生仇恨,做出擾亂社會(huì)秩序的事情。
療法
以雌性激素(女性荷爾蒙)、抗雄性激素(睪丸抑制劑)或性腺刺激激素抑制劑注入累犯體內(nèi),令他失去性沖動(dòng),同時(shí)不再勃起,令男性獨(dú)有的人體反應(yīng)消失。
抗雄激素治療
1.作用機(jī)制抗雄激素使用的雄激素拮抗劑與雄激素受體結(jié)合,競(jìng)爭(zhēng)性抑制DHT而發(fā)揮作用。
2.分類(lèi)類(lèi)固醇類(lèi):醋酸氯羥甲烯孕酮(CPA)、甲地孕酮(Megestrol)。
非類(lèi)固醇類(lèi):氟他胺(Flutamide,福至爾(以前稱(chēng)緩?fù)肆觯、康士得(Casodex)、尼魯米特(Nilutamide)等。使用最多的是氟他胺,其劑量為250mg,3次/d,主要副作用為乳房女性化、惡心、嘔吐等,罕見(jiàn)性欲減退、肝功能異常。使用過(guò)程中應(yīng)定期復(fù)查肝功能。
副作用
藥物去勢(shì)的副作用與手術(shù)去勢(shì)相似。對(duì)于已有脊柱轉(zhuǎn)移的患者有脊髓壓迫,甚至死亡的可能。
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