合肥首個兒童“個體化藥學(xué)實驗室”在合肥省兒童醫(yī)院成立,該實驗室由中國健康促進(jìn)基金會資助實驗室可以為患者“預(yù)判”藥物可能帶來的風(fēng)險。
“傳統(tǒng)的用藥模式是同一種病的所有患者,都用同一種藥。但同一種藥并非對每個患者都有效,個體之間差異很大。”中國健康促進(jìn)基金會王鶴堯教授介紹說,臨床上大多數(shù)藥物的治療有效率為20%~80%,部分患者在藥物治療后無效,導(dǎo)致病情延誤,部分患者甚至?xí)霈F(xiàn)嚴(yán)重的毒副作用。
“有部分人由于基因突變,會對某種藥物出現(xiàn)不良反應(yīng),基因檢測就能找到這部分人,為其規(guī)避風(fēng)險。”王鶴堯介紹,比如治療癲癇的“卡馬西平”,在中國人中,有大約15%~20%的人有基因突變,服用這種藥后,極可能出現(xiàn)致死性的不良反應(yīng):全身皮膚嚴(yán)重脫落。一旦出現(xiàn)這種不良反應(yīng),死亡率高達(dá)40%.如果不知道患者的基因信息,就不該使用“卡馬西平”。
據(jù)介紹,“個體化藥學(xué)實驗室”是通過原位雜交基因檢測技術(shù),檢測患者基因突變位點,對患者遺傳因素和使用藥物進(jìn)行分析,判斷出該藥物可能會對患者造成何種風(fēng)險,從而制定適合于該患者本人的合理用藥方案。
專家介紹,目前我國已在調(diào)整規(guī)定,逐漸跟上國際用藥發(fā)展步伐,如治療癲癇的“卡馬西平”的中文說明書中,已根據(jù)美國的標(biāo)準(zhǔn),明確規(guī)定需要進(jìn)行基因檢測后才能用藥。根據(jù)美國FDA的標(biāo)準(zhǔn)和國際的最新進(jìn)展,已有200多種藥物在臨床使用時需要做基因檢測。在兒科,這些藥物涉及的疾病包括:兒童哮喘、白血病、多動癥、精神病醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理、癲癇、兒童生長發(fā)育不良、兒童智商風(fēng)險篩查等,通過基因檢測,除了預(yù)判不良反應(yīng)外,還可預(yù)判療效。“如果患有這些疾病,建議患者做一下基因檢測,來判斷藥物是否適合自己。”省兒童醫(yī)院藥劑科羅志紅介紹。
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