中醫(yī)藥大學謝冰：

因為工作勞累等原因，現年47歲的王女士頸肩部疼痛不適2年。最近，經過廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院骨傷科的治療，終于得到緩解，醫(yī)囑她要注意勞逸結合和功能鍛煉，鞏固療效。

積勞 她頸、肩、背疼痛長達2年

王女士是一名工人，需要長期固定一個姿勢工作，一直覺得很累。后來，她感覺自己頸、肩、背等部位都很疼痛，還伴有右上肢放射痛、手指麻木等癥狀，反復發(fā)作2年多。最近兩周，癥狀越來越重，且上肢肌肉出現萎縮。

王女士說，雖然有時候經過頸肩部按摩，疼痛癥狀有所改善，但傷風感冒卻變成了家常便飯，她只好到醫(yī)院求治。

禍起神經根型頸椎病找上門廣西中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院仁愛分院骨傷科副主任醫(yī)師謝冰介紹，他為王女士檢查后發(fā)現，其頸項部肌緊張，頸部活動功能受限，而且在病變的頸椎棘突、患側肩胛骨內上角有壓痛感，還可摸到條索狀硬結醫(yī)|學教育網收集整理。頸椎正側位及開口位X線平片顯示，不僅是頸曲變直，C3～C6椎體前上下角也呈不同程度骨質增生，C4、C5椎間隙變窄。因此，可診斷為神經根型頸椎病。

謝冰告訴記者，他采用中醫(yī)整骨手法結合一針靈，為王女士進行治療。第一次治療后，患者感覺頭腦清醒，頸項舒適，手部麻木感緩解；第二次治療后，患者頸項舒適，手部麻木感消失；第三次治療后，患者頸肩部疼痛感基本消失，手臂力量明顯增大，雙手握力明顯增強，麻木消失，但頸肩部在勞累時偶有不適感。因此，可以停止治療，在注意勞逸結合和功能鍛煉的同時，進入鞏固療效時期。

另外，謝冰表示，“頸椎性血壓異常 ”也是頸椎病的臨床表現之一，屬癥狀性血壓異常，其發(fā)病原因目前還不完全清楚，初步認為是頸椎外傷、勞損、感受風寒濕邪以及退變等原因所致。

提醒5類人群不宜接受中醫(yī)手法治療據謝冰臨床觀察，中醫(yī)手法對因頸椎病引起的Ⅰ～Ⅱ期高血壓、病程在5年以內，并伴有植物神經功能紊亂者（如眩暈、惡心、咽部異物感、多汗或少汗等）療效尤佳。

如果已采取中醫(yī)頸部手法治療后，偏高的血壓仍無下降者，可配合中醫(yī)膝頂手法整復上段胸椎，�？色@得良好效果；部分患者還會在血壓下降的同時，偏高的血脂也有所下降。此外，中醫(yī)手法治療效果的鞏固與否，與患者的工作姿勢、睡眠用枕以及頸項肌群的功能鍛煉有關。

謝冰最后提醒，以下5類人群對中醫(yī)手法治療有禁忌癥：①嚴重心臟病人；②Ⅲ期高血壓、眼底Ⅲ級變化者；③血壓高于180/110 mmHg者；④頸椎骨結核、骨腫瘤者；⑤年老體弱、骨質疏松者。