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新版醫(yī)師法“規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為”作為立法目的的意義是什么?

《醫(yī)師法》第一條 為了保障醫(yī)師合法權(quán)益,規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為,加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍建設(shè),保護(hù)人民健康,推進(jìn)健康中國建設(shè),制定本法。

《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》第一條為了加強(qiáng)醫(yī)師隊(duì)伍的建設(shè),提高醫(yī)師的職業(yè)道德和業(yè)務(wù)素質(zhì),保障醫(yī)師的合法權(quán)益,保護(hù)人民健康,制定本法。

“規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為”作為立法目的的意義是什么?

我們前面已了解了,《醫(yī)師法》修訂一個原則是問題導(dǎo)向。立法者新增將“規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為”作為立法目的之一,而且排在和二位,說明當(dāng)前我國的醫(yī)師執(zhí)業(yè)不夠規(guī)范,甚至可以說當(dāng)前醫(yī)師的不規(guī)范的執(zhí)業(yè)已成為一個很嚴(yán)重,需要立即著手解決的問題。立法的態(tài)度也表明,今后,甚至很長一段時(shí)間,政府將著力解決“醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范”的問題。

《醫(yī)師法》有十六處提到“規(guī)范”,《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》兩處,而且都講的是操作規(guī)范。其中第三條、第七條、第十五條、第二十二條、第二十三條、第二十九條、第五十五條、第五十六條、第五十八條提到的“規(guī)范”直接與“規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為”有關(guān)。

一、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持人民至上、生命至上,發(fā)揚(yáng)崇高職業(yè)精神,恪守職業(yè)道德,遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范,提高執(zhí)業(yè)水平,履行防病治病、保護(hù)人民健康的神圣職責(zé)。

二、醫(yī)師協(xié)會等有關(guān)行業(yè)組織應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)行業(yè)自律和醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范,維護(hù)醫(yī)師合法權(quán)益,協(xié)助衛(wèi)生健康主管部門和其他有關(guān)部門開展相關(guān)工作。

三、衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)加強(qiáng)對有關(guān)醫(yī)師的監(jiān)督管理,規(guī)范其執(zhí)業(yè)行為,保證醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量。

四、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中享有“在注冊的執(zhí)業(yè)范圍內(nèi),按照有關(guān)規(guī)范進(jìn)行醫(yī)學(xué)診查、疾病調(diào)查、醫(yī)學(xué)處置、出具相應(yīng)的醫(yī)學(xué)證明文件,選擇合理的醫(yī)療、預(yù)防、保健方案”的權(quán)利。

五、醫(yī)師在執(zhí)業(yè)活動中應(yīng)當(dāng)履行“遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等”的義務(wù)。

六、醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則,遵循藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、臨床診療指南和藥品說明書等合理用藥。在尚無有效或者更好治療手段等特殊情況下,醫(yī)師取得患者明確知情同意后,可以采用藥品說明書中未明確但具有循證醫(yī)學(xué)證據(jù)的藥品用法實(shí)施治療。醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立管理制度,對醫(yī)師處方、用藥醫(yī)囑的適宜性進(jìn)行審核,嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。

七、對于“違反法律、法規(guī)、規(guī)章或者執(zhí)業(yè)規(guī)范,造成醫(yī)療事故或者其他嚴(yán)重后果?!庇煽h級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。 

八、對于“未按照規(guī)定使用麻醉藥品、醫(yī)療用毒性藥品、精神藥品、放射性藥品等;違反診療規(guī)范,對患者實(shí)施不必要的檢查、治療造成不良后果;以及開展禁止類醫(yī)療技術(shù)臨床應(yīng)用”的,由縣級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門責(zé)令改正,給予警告,沒收違法所得,并處一萬元以上三萬元以下的罰款;情節(jié)嚴(yán)重的,責(zé)令暫停六個月以上一年以下執(zhí)業(yè)活動直至吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書。

九、對“嚴(yán)重違反醫(yī)師職業(yè)道德、醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范,造成惡劣社會影響的” ,由省級以上人民政府衛(wèi)生健康主管部門吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書或者責(zé)令停止非法執(zhí)業(yè)活動,五年直至終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究。

首先,醫(yī)師要自律,自覺遵守執(zhí)業(yè)規(guī)范;醫(yī)師協(xié)會等加強(qiáng)醫(yī)師執(zhí)業(yè)規(guī)范;衛(wèi)生健康主管部門、醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)通過監(jiān)督規(guī)范醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為。

其次,醫(yī)師只是在“按照有關(guān)規(guī)范”執(zhí)業(yè),才享有執(zhí)業(yè)權(quán)利;并且規(guī)定醫(yī)師必須履行“遵循臨床診療指南,遵守臨床技術(shù)操作規(guī)范和醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范等”的義務(wù)。

再次,在用藥方面,醫(yī)師應(yīng)當(dāng)堅(jiān)持安全有效、經(jīng)濟(jì)合理的用藥原則,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)建立管理制度嚴(yán)格規(guī)范醫(yī)師用藥行為。

最后,規(guī)定了對醫(yī)師違反“執(zhí)業(yè)規(guī)范”的行為進(jìn)行警告、罰款、沒有違法所得、暫停執(zhí)業(yè)活動、吊銷醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書、終身禁止從事醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)或者醫(yī)學(xué)臨床研究等行政處罰。

摘自深圳市醫(yī)師協(xié)會網(wǎng)站。

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