委員您好：您提出的《關于把急性傳染病直報系統(tǒng)的完善作為醫(yī)療機構與疾控機構融合的契機、切入點和抓手的提案》收悉，現(xiàn)答復如下：

一、工作現(xiàn)狀和進展情況

抗擊新冠肺炎疫情期間，我委始終把醫(yī)療救治工作擺在第一位，不斷調整和優(yōu)化工作措施，提升防控救治水平，大幅度提高治愈率，降低病死率。就發(fā)熱門診、核酸檢測、醫(yī)療救治、院感防控等重要環(huán)節(jié)，我委細化要求并多次開展現(xiàn)場督導，要求各地醫(yī)療機構加強預檢分診、落實首診醫(yī)生負責制，提升核酸檢測能力、防治交叉感染、充分發(fā)揮發(fā)熱門診哨點作用，切實落實“四早”“四集中”原則，做好新冠肺炎醫(yī)療救治工作。

加強傳染病發(fā)現(xiàn)、報告制度，運用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術開展防控。中國疾病預防控制信息系統(tǒng)于2004年上線運行，通過與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離的虛擬專網(wǎng)覆蓋7.3萬家各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構，采用數(shù)字證書認證的實名授權用戶29萬人。新冠肺炎疫情防控期間，中國疾病預防控制信息系統(tǒng)支持病種動態(tài)調整的報告要求，支撐快速追蹤發(fā)現(xiàn)密切接觸者，為防控決策提供跨部門的數(shù)據(jù)共享服務。指導各地做好發(fā)熱門診相關工作，設置充足的留觀區(qū)域，落實傳染病上報，一旦發(fā)現(xiàn)疑似或確診患者立即轉入定點醫(yī)療機構。

二、關于所提建議的答復

(一)關于將現(xiàn)有傳染病直報系統(tǒng)和各級醫(yī)療機構相連，完善傳染病直報系統(tǒng)?？箵粜鹿诜窝滓咔槠陂g，我委嚴格落實“四早”原則，加強傳染病網(wǎng)絡直報及疫情預警工作。強化醫(yī)療機構發(fā)熱門診病例監(jiān)測和傳染病網(wǎng)絡直報，依托中國疾病預防控制信息系統(tǒng)，指導各地醫(yī)療機構落實首診醫(yī)師負責制、傳染病的發(fā)現(xiàn)報告等制度，實現(xiàn)傳染病網(wǎng)絡直報、流行病學調查、精準追蹤。要求醫(yī)療機構實行2小時網(wǎng)絡直報、12小時反饋檢測結果、24小時內完成現(xiàn)場流行病學調查，及時發(fā)現(xiàn)和報告確診病例和無癥狀感染者。在疫情常態(tài)化防控下，我委繼續(xù)加強預檢分診、發(fā)熱門診、傳染病報告、醫(yī)療救治等各項工作，切實提高醫(yī)療機構疫情應急預警和救治能力。

（二）關于加強醫(yī)防融合。聚焦公立醫(yī)院重大疫情應對處置能力短板，我委加強醫(yī)防結合，構建和完善公立醫(yī)院醫(yī)防結合的新型醫(yī)防服務模式，立足于更精準更有效的預防，強化公立醫(yī)院醫(yī)防并重，提升公立醫(yī)院傳染病“早發(fā)現(xiàn)、早隔離、早報告、早治療”的能力。調整優(yōu)化醫(yī)療資源布局，加強綜合醫(yī)院和傳染病?？漆t(yī)院感染科建設，優(yōu)化發(fā)熱門診診室管理，提升檢測能力，加強醫(yī)院感染防控，提升傳染病和感染性疾病規(guī)范化診療水平，按照平戰(zhàn)結合要求，構筑起保護人民群眾健康和生命安全的有力屏障。

（三）關于充分利用信息技術等手段健全多渠道預警機制?？箵粢咔槠陂g，我委充分利用大數(shù)據(jù)、人工智能等新技術，開展流行病學調查，迅速地找到每一個感染者，窮盡式地追蹤密切接觸者并進行隔離。建立數(shù)據(jù)庫，依法開展疫情防控風險數(shù)據(jù)服務，對不同風險人群進行精準識別，預判一個地區(qū)疫情風險，為促進人員有序流動和復工復產(chǎn)提供服務。通過5G視頻實時對話平臺，偏遠山區(qū)的流行病學調查團隊可以與幾千公里之外的高級別專家進行實時互動交流。經(jīng)公民個人授權，推廣個人“健康碼”作為出行、復工復產(chǎn)復學、日常生活及出入公共場所的憑證，實現(xiàn)疫情管控數(shù)據(jù)的精準采集和統(tǒng)計分析。利用大數(shù)據(jù)技術繪制“疫情地圖”，并視情調整應急響應和防控警報機制，及時公布交通管制等措施，為公眾防范傳染提供了方便。

三、下一步工作目標和規(guī)劃

我委將繼續(xù)探索完善醫(yī)療機構常態(tài)化疫情防控模式，補短板強弱項，狠抓核酸檢測能力、發(fā)熱門診、醫(yī)療救治、院感防控等各項工作，吸收采納您提出的意見建議，提升高質量醫(yī)療服務。此外，我委還將進一步強化疾控信息化監(jiān)測預警能力提升，促進省統(tǒng)籌區(qū)域疾控信息平臺建設、集成和融合癥候群監(jiān)測，統(tǒng)籌建設公共衛(wèi)生應急管理大數(shù)據(jù)信息平臺，努力實現(xiàn)疫情事前預警-事中管控-事后追溯的全流程管理。

感謝您對衛(wèi)生健康工作的關心和支持。

國家衛(wèi)生健康委

2020年7月31日

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