臨床醫(yī)學(xué)專業(yè)水平測(cè)試復(fù)習(xí)內(nèi)容,相信是考生們關(guān)注的問題,醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理“股骨干、脛骨平臺(tái)、脛腓骨、踝部骨折考點(diǎn)小結(jié)(表格版)”如下。
股骨干、脛骨平臺(tái)、脛腓骨、踝部骨折、股骨干骨折考點(diǎn)總結(jié)
病因 | 直接、間接暴力 |
分型 | 上1/3骨折:近端---外上方 遠(yuǎn)端---內(nèi)側(cè) 中1/3骨折:成角畸形 |
表現(xiàn) | 大出血、休克 |
檢查 | X線 |
治療 | 新生兒:將患肢用繃帶固定于胸腹部 三歲下:垂直懸吊皮牽引 兒童:手法復(fù)位,夾板固定,皮牽引維持 成人:手術(shù) |
預(yù)防閉合性股骨骨折發(fā)生休克,以下處理較好的是( )
A.鎮(zhèn)痛、止血
B.鎮(zhèn)痛、輸血
C.鎮(zhèn)痛、輸液
D.鎮(zhèn)痛、清創(chuàng)
E.鎮(zhèn)痛、復(fù)位、固定、補(bǔ)液、輸血
正確答案:E
一臀圍娩出嬰兒,生后發(fā)現(xiàn)左大腿腫脹,縮短畸形,可見異常活動(dòng),為確定診斷,首選檢查是( )
A.X線
B.CT
C.MRI
D.血常規(guī)
E.穿刺
正確答案:A
確診為左側(cè)股骨干骨折,首選的治療方案是( )
A.手法復(fù)位外固定
B.切開復(fù)位內(nèi)固定
C.石膏外固定
D.垂直懸吊牽引
E.將患肢用繃帶固定于胸腹部
正確答案:E
脛骨平臺(tái)骨折
解剖 | 脛骨上方平面骨質(zhì) |
病因 表現(xiàn) | 直接、間接暴力 膝關(guān)節(jié)腫脹、活動(dòng)受限,下肢不能負(fù)重 |
檢查 | X線 |
治療 | 手術(shù) |
并發(fā)癥 | 創(chuàng)傷性關(guān)節(jié)炎 |
脛腓骨骨折
解剖 | |
特點(diǎn) | 遠(yuǎn)端骨折、血運(yùn)差 |
并發(fā)癥 | 脛骨上1/3:小腿下段嚴(yán)重缺血或壞死 中1/3:骨筋膜室綜合征 下1/3:延遲愈合、不愈合 腓骨:腓總神經(jīng)損傷(腓骨頭、頸骨折、石膏打得過緊) |
男性65歲,外傷后導(dǎo)致右側(cè)脛腓骨中下段開放性骨折,經(jīng)抗生素和固定治療后,3個(gè)月后X線復(fù)查,可見骨折有移位,骨折線清晰,未見骨痂,影響該患者骨折愈合的因素是( )
A. 感染
B. 年齡較大
C.功能鍛煉不夠
D.血液供應(yīng)較差
E.復(fù)位較差
正確答案:D
踝部骨折
病因 | 間接暴力 |
分型 | 1.內(nèi)翻內(nèi)收型 2.外翻外展型;內(nèi)翻外旋型 3.外旋型(垂直壓縮型) |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、活動(dòng)受限 |
檢查 | X線 |
治療 | 首選手法復(fù)位 |
踝部扭傷
解剖 | 內(nèi)側(cè)副韌帶(外翻) 外側(cè)副韌帶(薄弱) 下脛腓韌帶(穩(wěn)定) |
表現(xiàn) | 疼痛、腫脹、皮下瘀斑 |
檢查 | X線 |
治療 | 對(duì)癥治療(冷敷) 石膏外固定 手術(shù)(反復(fù)損傷、韌帶松弛、踝關(guān)節(jié)不穩(wěn)定) |
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