綠膿桿菌的致病性與免疫性是初級(jí)藥士考試可能會(huì)涉及到的知識(shí)點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)搜集整理了相關(guān)內(nèi)容，供考生參考。

綠膿桿菌能產(chǎn)生多種與毒力有關(guān)的物質(zhì)，如內(nèi)毒素、外毒素A、彈性蛋白酶、膠原酶、胰肽酶等，其中以外毒素A最為重要。

綠膿桿菌外毒素A為一種熱不穩(wěn)定的單鏈多肽，分子量約66，000，經(jīng)甲醛或戊二醛處理可脫毒為類毒素，并被特異性抗毒素中和。毒性強(qiáng)，注入動(dòng)物后，主要靶器官肝臟可出現(xiàn)細(xì)胞腫脹、脂肪變性及壞死；醫(yī)學(xué)教|育網(wǎng)搜集整理其他臟器病變有肺出血和腎臟壞死。

外毒素A機(jī)理與白喉毒素有些類似，即最終使核糖體上延長(zhǎng)因子2（EF～2）失活，抑制宿主細(xì)胞的蛋白質(zhì)合成，但具體過(guò)程不同。此外，外毒素A和白喉毒素在蛋白質(zhì)結(jié)構(gòu)、免疫原性、鞭細(xì)胞和敏感動(dòng)物等方面均有差異。

綠膿桿菌感染可發(fā)生在人體任何部位和組織、常見(jiàn)于燒傷或創(chuàng)傷部位、中耳、角膜、尿道和呼吸道。也可引起心內(nèi)膜炎、胃腸炎、膿胸甚至敗血癥。

患者感染后可產(chǎn)生特異性抗體，有一定的抗感染作用。應(yīng)用抗綠膿桿菌免疫力血清可降低病人繼發(fā)敗血癥的發(fā)生率和病死率。