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造成脾功能亢進的病因有哪些?

2020-05-20 17:56 醫(yī)學教育網(wǎng)
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造成脾功能亢進的病因有哪些?快來跟著小編來學習一下吧!

導致脾亢的原因很多,包括肝炎、血吸蟲病、慢性寄生蟲感染、血液系統(tǒng)疾病。多種原因造成脾大引起的一組綜合征。它不是一個獨立的疾病,主要特點是脾臟腫大,把大量血液阻留在脾內(nèi),使循環(huán)血量減少,為了維持有效循環(huán)血容量,細胞外液進入血循環(huán),從而產(chǎn)生血液稀釋,另外腫大的脾臟還可加速血細胞破壞,并抑制血細胞的成熟,結果使血細胞如紅細胞、白細胞或血小板減少,而骨髓呈增生現(xiàn)象,切脾后則全部恢復正常。脾功能亢進可分為原發(fā)性和繼發(fā)性兩大類:

脾功能亢進原因

原發(fā)性脾功能亢進

原發(fā)性脾亢有所謂原發(fā)性脾增生、非熱帶性特發(fā)性脾腫大、原發(fā)性脾性粒細胞減少、原發(fā)性脾性全血細胞減少、脾性貧血或脾性血小板減少癥。由于病因不明,很難確定該組疾病系同一病因引起的不同后果,或系相互無關的獨立疾病。

繼發(fā)性脾功能亢進

繼發(fā)性脾亢發(fā)生在下列各種病因較明確者:

急性感染伴脾腫大,如病毒性肝炎或傳染性單核細胞增多癥;

慢性感染,如結核、布氏桿菌病、瘧疾等;

充血性脾腫大即門脈高壓,有肝內(nèi)阻塞性(如門脈性肝硬化、壞死后肝硬化、膽汁性肝硬化、含鐵血黃素沉著癥、結節(jié)病等)及肝外阻塞性(有門靜脈或脾靜脈外來壓迫或血栓形成)等;

炎癥性肉芽腫如系統(tǒng)性紅斑狼瘡、類風濕關節(jié)炎、Felty綜合征及結節(jié)病等;

惡性腫瘤如淋巴瘤、白血病及癌腫轉(zhuǎn)移等;

慢性溶血性疾病如遺傳性球形細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血及海洋性貧血等;

類脂質(zhì)沉積癥如戈謝病及尼曼-匹克?。?/p>

骨髓增生癥如真性紅細胞增多癥、慢性粒細胞白血病及骨髓纖維化;

其他尚有脾動脈瘤及海綿狀血管瘤等。

隱匿性脾亢無論原發(fā)性或繼發(fā)性脾亢,因骨髓代償性增生良好,所以周圍血象未顯示血細胞減少。但一旦有感染或藥物等因素抑制造血功能,即可導致單一或全血細胞減少癥。

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