心臟傳導系統(tǒng)的解剖生理要點是什么?這個知識點是2022年西醫(yī)綜合考研考試中需要掌握的內(nèi)容,為了幫助各位考生更加順利的復習考試,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下內(nèi)容,希望對大家有所幫助。
此由具有較高興奮性及傳導性的心肌纖維所組成。包括:竇房結(jié)、結(jié)間束、房室結(jié)、房室束、束支、及浦氏纖維。
(一)竇房結(jié) 位于右心房上腔靜脈入口處,是血管、神經(jīng)、肌肉結(jié)構(gòu),有起搏細胞及過渡細胞,此處起搏細胞沖動發(fā)放頻率最高,是整個心肌活動的起步點。
(二)結(jié)間束 竇結(jié)與房室結(jié)間有三條傳導途徑,稱前、中、后結(jié)間束,前結(jié)間束又分出一房間束稱:Bachamnn束,以此聯(lián)接左、右心房、竇房結(jié)與房室結(jié)。三條結(jié)間束中以前結(jié)間束最短,故在正常情況下,沖動易于先通過此束傳導。
(三)房室結(jié) 位于房間隔右側(cè)壁的后下方。其上端與三條結(jié)間束相連,下端延續(xù)至房室束。房室結(jié)為房室間正常傳導的唯一通路。房室連接區(qū)包括冠狀竇區(qū)、房室結(jié)、房室結(jié)與房室束的連接區(qū)。許多心律失常的發(fā)生與房室連接區(qū)的傳導功能異常有密切關(guān)系。
(四)房室束(希氏束) 在房室 結(jié)下部傳導纖維逐漸排列呈束狀,向下延續(xù)成房室束。
(五)左、右束支 房室束在室間隔上部分成左、右兩支,左束支下行至室間隔上、中1/3交界處分成兩組纖維,分別稱為前上及后下分支。前上分支扇形分布于室間隔的前半部及左心室前側(cè)壁。后下分支扇形分布于室間隔后半部及左心室膈壁。右束支較左束支細小,沿室間隔右側(cè)面走行,分布至整個右心室。
(六)浦氏纖維 左、右束支的分支在心內(nèi)膜下分成無數(shù)呈網(wǎng)狀的傳導纖維,即浦氏纖維。其末端與普通心肌纖維相連接。
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