黃疸輔助檢查是?正在備戰(zhàn)西醫(yī)綜合考研的你,是否了解?醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編為幫助大家合理備考醫(yī)學(xué)考研考試,特整理相關(guān)內(nèi)容,分享如下:
1.B型超聲波檢查 對肝臟的大小、形態(tài)、肝內(nèi)有無占位性病變、膽囊大小及膽道系統(tǒng)有無結(jié)石及擴(kuò)張、脾臟有無腫大、胰腺有無病變等有較大的幫助。
2.x線檢查 腹部平片可發(fā)現(xiàn)膽道結(jié)石、胰腺鈣化。膽道造影可發(fā)現(xiàn)膽管結(jié)石,并可判斷膽囊收縮功能及膽管有無擴(kuò)張。
3.經(jīng)十二指腸鏡逆行胰膽管造影(EROP) 可通過內(nèi)鏡直接觀察壺腹區(qū)與乳頭部有無病變,可經(jīng)造影區(qū)別肝外或肝內(nèi)膽管阻塞的部位。也可了解胰腺有無病變。
4.經(jīng)皮肝穿刺膽管造影(PTc) 能清楚地顯示整個膽道系統(tǒng),可區(qū)分肝外膽管阻塞與肝內(nèi)膽汁淤積性黃疸,并對膽管阻塞的部位、程度及范圍有所了解。
5.上腹部CT掃描對顯示肝、膽、胰等病變及鑒別引起黃疸的疾病較有幫助。
6.磁共振成像(MRI) 對肝臟的良惡性腫瘤的鑒別優(yōu)于cT,診斷膽管擴(kuò)張不比cT優(yōu)越,但診斷膽石相當(dāng)敏感。
7.放射性核素檢查應(yīng)用”。金或”锝肝掃描可了解肝有無占位性病變,用”’碘玫瑰紅掃描對鑒別肝外阻塞性黃疸與肝細(xì)胞性黃疸有一定的幫助。
8.磁共振胰膽管造影(MROP) 是利用水成像原理進(jìn)行的一種非介人性胰膽管成像技術(shù)。因膽管系統(tǒng)內(nèi)的膽汁屬于相對靜止的液體,因此MRcP可清晰顯示膽管系統(tǒng)的形態(tài)結(jié)構(gòu)。是一種無創(chuàng)性膽管顯像技術(shù),對各種原因引起的梗阻性黃疸膽道擴(kuò)張情況可以作出比較客觀的診斷。它操作簡單、安全、無創(chuàng)、不必使用造影劑、不需要進(jìn)行術(shù)前準(zhǔn)備,特別適用于B超或CT有陽性發(fā)現(xiàn),但又不能明確診斷的一般情況較差的患者。
9.肝穿刺活檢及腹腔鏡檢查 對疑難黃疸病例的診斷有重要的幫助,但肝穿刺活檢用于膽汁淤積性黃疸時可發(fā)生膽汁外溢造成腹膜炎,伴肝功能不良者亦可因凝血機(jī)制障礙而致內(nèi)出血,故應(yīng)慎重考慮指征。
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