以下內(nèi)容是關(guān)于“意識(shí)障礙臨床表現(xiàn)”，此考點(diǎn)為西醫(yī)綜合考研內(nèi)科學(xué)-診斷學(xué)考察內(nèi)容，大家需要及時(shí)掌握！為幫助各位備考醫(yī)學(xué)考研的考友掌握此考點(diǎn)，醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)小編整理分享相關(guān)考點(diǎn)如下：

（一）覺醒度改變

1.嗜睡

意識(shí)障礙的早期表現(xiàn)，患者經(jīng)常入睡，能被喚醒，醒來后意識(shí)基本正常，停止刺激后繼續(xù)入睡。

2昏睡

患者處于較深睡眠，一般外界刺激不能被喚醒，不能對(duì)答，較強(qiáng)烈刺激可有短時(shí)意識(shí)清醒，醒后可簡短回答提問，當(dāng)刺激減弱后很快進(jìn)入睡眠狀態(tài)。

3.昏迷

意識(shí)活動(dòng)完全喪失，對(duì)外界各種刺激或自身內(nèi)部的需要不能感知。可有無意識(shí)的活動(dòng)，任何刺激均不能被喚醒。按刺激反應(yīng)及反射活動(dòng)等可分三度：

（1）淺昏迷隨意活動(dòng)消失，對(duì)疼痛刺激有反應(yīng)，各種生理反射（吞咽、咳嗽、角膜反射、瞳孔對(duì)光反應(yīng)等）存在，體溫、脈搏、呼吸多無明顯改變。

（2）中度昏迷對(duì)外界一般刺激無反應(yīng)，強(qiáng)烈疼痛刺激可見防御反射活動(dòng)，角膜反射減弱或消失，呼吸節(jié)律紊亂，可見周期性呼吸或中樞神經(jīng)性過度換氣。

（3）深昏迷隨意活動(dòng)完全消失，對(duì)各種刺激皆無反應(yīng)，各種生理反射消失，可有呼吸不規(guī)則、血壓下降、大小便失禁、全身肌肉松弛、去大腦強(qiáng)直等。

（二）意識(shí)內(nèi)容改變

1.意識(shí)模糊

患者的時(shí)間、空間及人物定向明顯障礙，思維不連貫，常答非所問，錯(cuò)覺可為突出表現(xiàn)，幻覺少見，情感淡漠。

2.譫妄狀態(tài)

對(duì)客觀環(huán)境的認(rèn)識(shí)能力級(jí)反應(yīng)能力均有所下降，注意力渙散，定向障礙，言語增多，思維不連貫，多伴有覺醒——睡眠周期紊亂。

3.類昏迷狀態(tài)

許多不同的行為狀態(tài)可以表現(xiàn)出類似于昏迷或與昏迷相混淆，而且，開初是昏迷的病人，在長短不一的時(shí)間后可逐漸發(fā)展為這些狀態(tài)中的某一種。這些行為狀態(tài)主要包括：閉鎖綜合征又稱失傳出狀態(tài)、持久性植物狀態(tài)、無動(dòng)性緘默癥、意志缺乏癥、緊張癥、假昏迷。一旦病人出現(xiàn)睡眠–覺醒周期，真正的昏迷就不再存在。這些狀態(tài)與真性昏迷的鑒別，對(duì)使用恰當(dāng)?shù)闹委熂芭卸A(yù)后是重要的。

2023醫(yī)學(xué)考研已經(jīng)開始招生，金牌師資俞慶東、新銳師資舒國暢、資深師資高迎帶你贏在起點(diǎn)！助力上研路！點(diǎn)擊進(jìn)入查看班次詳情>>

推薦閱讀：

【分?jǐn)?shù)線分析】2022醫(yī)學(xué)考研的分?jǐn)?shù)線是漲是跌？用分析說話！

【國家線】2022考研成績及國家分?jǐn)?shù)線即將公布，請(qǐng)查看

【考研復(fù)試】2022考研復(fù)試流程及注意事項(xiàng)匯總內(nèi)容(更新中)