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由于高寒、缺氧等特殊的氣候環(huán)境,西藏農(nóng)村醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展比內(nèi)地更艱巨,也更具特色。近年來,隨著國家在西藏推行農(nóng)牧區(qū)醫(yī)療政策、縣鄉(xiāng)村三級衛(wèi)生人才的建設(shè)、援藏醫(yī)療隊(duì)伍的建設(shè)等,西藏鄉(xiāng)村醫(yī)生的生存和發(fā)展?fàn)顩r有了很大改變。
桑日縣是西藏山南市農(nóng)牧業(yè)發(fā)展的重要地區(qū),縣境地處岡底斯山南麓,雅魯藏布江中游河谷地段,屬藏南谷地,總面積2633.62平方千米,常住人口15746人,分散居住在1個(gè)鎮(zhèn)、3個(gè)鄉(xiāng)。1959年12月,桑日縣衛(wèi)生所成立,開始實(shí)行免費(fèi)醫(yī)療制度,2013年,桑日縣醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)床位數(shù)49張,農(nóng)村合作醫(yī)療參合率99.94%。
曾獲“感動(dòng)山南十大人物”的桑日縣塔木村村醫(yī)洛桑次仁主治骨科病,從醫(yī)36年,臨床經(jīng)驗(yàn)十分豐富,在全縣乃至整個(gè)山南市擁有很高的威望,慕名而來的病人絡(luò)繹不絕。
但他并沒有滿足于此,而是在從業(yè)生涯中不斷參加各類培訓(xùn)以提升自我專業(yè)技能,考取各類專業(yè)證書。
洛桑次仁2009年在當(dāng)時(shí)的山南地區(qū)考取了職業(yè)醫(yī)師證明,2013年在拉薩考了關(guān)于日常治療類的證書。洛桑次仁說:“我的學(xué)歷水平有限,之所以擅長骨科治療是因?yàn)閲业暮谜撸刮矣行覅⒓釉诶_舉辦的外國援藏團(tuán)隊(duì)關(guān)于大骨病治療的培訓(xùn)”。
據(jù)洛桑次仁介紹,各村村醫(yī)會(huì)輪流到縣醫(yī)院參加專業(yè)培訓(xùn),一般由縣里的醫(yī)生上課。培訓(xùn)時(shí)間不固定醫(yī)學(xué)教育|網(wǎng)搜集整理,每次上課時(shí)間大約2-3天,一年里會(huì)有5次左右,培訓(xùn)結(jié)束后會(huì)發(fā)放資料或者書用來自己學(xué)習(xí),但是沒有證書。培訓(xùn)以漢語授課為主,講授西醫(yī)的知識(shí),不涉及藏醫(yī)的知識(shí)。在不同時(shí)間有不同類型的援藏團(tuán)隊(duì)來進(jìn)行培訓(xùn),培訓(xùn)內(nèi)容也不相同。
現(xiàn)在的塔木村街道整潔無異味,衛(wèi)生死角幾乎為零,村民身體健康,據(jù)塔木村村民表示,現(xiàn)在的生活垃圾會(huì)由村集體統(tǒng)一回收處理,原先采取的就地掩埋方式已經(jīng)被禁用了。
洛桑次仁回憶道,塔木村曾經(jīng)爆發(fā)過一次麻疹,但是在短時(shí)間內(nèi)病情便被控制,沒有更大范圍的傳染,目前村內(nèi)無傳染病的出現(xiàn)。
目前,塔木村的村衛(wèi)生室生活區(qū)和診療區(qū)是分開的,各類常備藥整齊有序地?cái)[放著。衛(wèi)生室內(nèi)硬件設(shè)施比較齊全,村衛(wèi)生室有專門放置的醫(yī)療垃圾桶,醫(yī)療垃圾桶由縣里派人統(tǒng)一每周收一次。同時(shí)衛(wèi)生室里有紫外線消毒儀,會(huì)在每天早上八點(diǎn)前對整個(gè)衛(wèi)生室消毒一次。洛桑次仁醫(yī)生說,現(xiàn)在所有的設(shè)施設(shè)備都趨于正規(guī)了。但是,村衛(wèi)生室缺乏冷凍設(shè)備,村民注射疫苗還是只能去縣醫(yī)院。
鄉(xiāng)村醫(yī)生近年來的基礎(chǔ)工資為每人每月2030元,由縣衛(wèi)生局統(tǒng)一發(fā)放,除基礎(chǔ)工資外,還會(huì)有額外補(bǔ)貼。鄉(xiāng)村醫(yī)生的工作流動(dòng)性普遍較小,就拿洛桑次仁醫(yī)生來說,他在塔木村從醫(yī)36年,未去過其他村落,也不曾在縣、鎮(zhèn)、市級別的醫(yī)院從業(yè)。
洛桑次仁最初從醫(yī)就是因?yàn)槔硐胄拍?。談及現(xiàn)在的工作狀態(tài),洛桑次仁說:“雖然工資待遇不高,但是也能滿足家庭基本的生活物質(zhì)要求。”洛桑次仁醫(yī)生與病患的關(guān)系很好,村民們對于洛桑次仁的醫(yī)術(shù)深感信服。洛桑次仁醫(yī)生表示,作為村醫(yī)很滿意現(xiàn)在的工作現(xiàn)狀,能為村民減少一些痛苦,提供一份健康的保障,這是自己的責(zé)任和義務(wù),做村醫(yī)會(huì)一直到退休。