近日，山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地的工作人員正在為2017年第一期鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)工作緊張忙碌著。

近年來，伴隨著醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的推進，分級診療制度及契約式服務(wù)逐步建立，鄉(xiāng)村醫(yī)生的重要性日益凸顯。2016年，山東省紅十字會結(jié)合中國紅十字基金會關(guān)于鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)有關(guān)要求，著眼于培養(yǎng)一支專業(yè)素質(zhì)較高、適應(yīng)農(nóng)村需要的職業(yè)化鄉(xiāng)村醫(yī)生隊伍，針對全省農(nóng)村醫(yī)療條件較差、技術(shù)水平較低、醫(yī)療資源嚴重缺乏等問題，在山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院建立山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地，由此打開了一扇“通過鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)助力政府解決因病致貧、因病返貧問題”的精準扶貧的大門。

培訓(xùn)內(nèi)容：突出針對性

山東紅會的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)每年舉辦3-4期，培訓(xùn)時間10-14天，每期培訓(xùn)學(xué)員100名。計劃用3-5年的時間，以公益籌資和爭取財政撥款的方式，采取多種培訓(xùn)形式相結(jié)合，培訓(xùn)萬名以上鄉(xiāng)村醫(yī)生。

由于培訓(xùn)時間相對較短，而需要向鄉(xiāng)村醫(yī)生講授的醫(yī)療方面的知識卻很多，“面面俱到”不行，“蜻蜓點水”也不行，所以培訓(xùn)必須注重精準性和針對性，抓大放小，突出重點，把鄉(xiāng)村醫(yī)生在基層最急需的醫(yī)療知識在短期內(nèi)傳授給他們。

山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地專門制定培訓(xùn)方案，面向已取得《山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》、在村級醫(yī)療機構(gòu)從事預(yù)防、保健和一般醫(yī)療服務(wù)的鄉(xiāng)村醫(yī)生展開培訓(xùn)，組織編寫切合實際的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)手冊，實行學(xué)院式教學(xué)管理。

成立鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)教研室，根據(jù)中國紅十字基金會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)教材內(nèi)容，組織山東省醫(yī)學(xué)科學(xué)院附屬醫(yī)院內(nèi)外專家編寫適用于山東省鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)的教材，圍繞鄉(xiāng)村醫(yī)生所承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)及一般醫(yī)療服務(wù)的崗位職責(zé)要求，確定培訓(xùn)內(nèi)容，主要包括農(nóng)村醫(yī)療政策與法規(guī)、基本公共衛(wèi)生服務(wù)、臨床基本技能、急診急救技術(shù)、常見病防治、合理用藥知識、全科醫(yī)學(xué)與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)、中醫(yī)藥基本知識與技能等學(xué)科。

這些培訓(xùn)內(nèi)容的設(shè)置，幾乎涵蓋了鄉(xiāng)村醫(yī)生臨床診治的主要醫(yī)療知識醫(yī)學(xué)教育`網(wǎng)搜集整理，極大地提高了鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床診療水平和解決實際問題的能力。

遠程會診：突出便捷性

為了更加快捷的幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生解決在基層遇到的醫(yī)療難題，山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地創(chuàng)造性的開啟了運程會診模式。

他們幫助基層醫(yī)療機構(gòu)安裝醫(yī)療直通車軟件，安裝這個軟件后，基層醫(yī)療機構(gòu)就可以實現(xiàn)電子處方、庫存管理、財務(wù)統(tǒng)計、建立健康檔案等環(huán)節(jié)的信息化，還可以為基層醫(yī)生提供一個與省級專家溝通交流的互動平臺，使基層醫(yī)生與專家實現(xiàn)“面對面”交流。患者可以有針對性的在線尋醫(yī)問藥，幫助患者實現(xiàn)與專家的快速對接，減少在尋找適合的治療方案及對口專家過程中的經(jīng)濟和時間損失，建立了“一對一”健康服務(wù)機制。

組織專家定期下鄉(xiāng)送醫(yī)，現(xiàn)場指導(dǎo)鄉(xiāng)村醫(yī)生的臨床診治，開展義診，使農(nóng)民在家門口得到高水平的醫(yī)療服務(wù)，真正解決農(nóng)民看病難、看病貴的問題。

為更好地整合醫(yī)療資源幫助鄉(xiāng)村醫(yī)生開展診療工作，山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地建立了一個包括省級知名醫(yī)療專家和鄉(xiāng)村醫(yī)生在內(nèi)的微信群，在省級與鄉(xiāng)村醫(yī)療機構(gòu)之間搭建了一條快速反應(yīng)、溝通順暢的生命線，使得基層信息可以更加快捷的反饋到各大醫(yī)院，省級知名專家可以第一時間對基層看病就醫(yī)進行指導(dǎo)，有效避免了反復(fù)檢查、不能確定帶來的病情延誤。

鄉(xiāng)村醫(yī)生紛紛表示：“遠在千里之外的鄉(xiāng)村群眾，可以在第一時間共享省級醫(yī)療資源，這可真是‘千里醫(yī)源一線牽’呀。”

培訓(xùn)效果：突出實用性

山東省紅十字會鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)基地以完善的醫(yī)療設(shè)備、強大的教師團隊、齊全的學(xué)科設(shè)置，滿足鄉(xiāng)村醫(yī)生的實際培訓(xùn)需求。

培訓(xùn)不僅精心安排了授課內(nèi)容和最強大的師資隊伍，還實行專人專職管理，嚴格實施全程跟班管理，對鄉(xiāng)村醫(yī)生摸底考試、結(jié)業(yè)考試成績、學(xué)員滿意度調(diào)查問卷和學(xué)員心得體會進行了統(tǒng)計對比分析，運用PDCA（管理循環(huán)）分析問題，獲得了滿意的培訓(xùn)效果，受到中國紅十字基金會及省衛(wèi)計委等部門的廣泛好評，同時也得到全體參訓(xùn)學(xué)員的贊譽。

基地成立一年來，先后成功舉辦了中國紅十字基金會第58期和第64期的鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓(xùn)班，對來自全省17個市60個縣的共211名鄉(xiāng)村醫(yī)生進行了培訓(xùn)。以設(shè)立專項基金的方式，開展消化道腫瘤早診早治工作。從消化道腫瘤的篩查流程、消化內(nèi)鏡的操作規(guī)范、消化道早癌的內(nèi)鏡診斷標準和內(nèi)鏡下治療指征微創(chuàng)治療等方面對164名基層相關(guān)醫(yī)務(wù)者進行全面系統(tǒng)的培訓(xùn)，讓學(xué)員們真正學(xué)到實用的臨床醫(yī)學(xué)知識，增強基層醫(yī)院消化道腫瘤早期篩查的能力，提高農(nóng)村基礎(chǔ)醫(yī)療與公共衛(wèi)生保障水平。

學(xué)員們紛紛表示：“作為基層醫(yī)務(wù)人員，能夠參加這樣大規(guī)模、高質(zhì)量的培訓(xùn)，真的受益匪淺。”

“下一步，我們將繼續(xù)針對山東省內(nèi)的農(nóng)村醫(yī)療現(xiàn)狀特點，以培訓(xùn)基地為平臺，多渠道建立醫(yī)療資源共享機制，解決最基層醫(yī)生的培訓(xùn)難題，切實提高鄉(xiāng)村醫(yī)生的專業(yè)技能，推進分級診療制度的落實，從根本上改善農(nóng)民看病難、看病貴的難題，以實實在在的行動助力精準扶貧。”這是山東省紅十字會常務(wù)副會長李全太的民生情懷。