兩會聲音 | 全國人大代表耿福能：建立鄉(xiāng)村醫(yī)生傳染病直報體系 

3月3日，全國人大代表、好醫(yī)生藥業(yè)集團董事長耿福能跟隨四川代表團到北京參加兩會，他帶了13份建議，其中一份的內(nèi)容跟鄉(xiāng)村醫(yī)生、鄉(xiāng)村疫情防控有關(guān)。

鄉(xiāng)村醫(yī)生是中國三級醫(yī)療體系的網(wǎng)底，事關(guān)8億農(nóng)民的健康。根據(jù)2019年中國衛(wèi)生健康事業(yè)發(fā)展統(tǒng)計公報，中國有村衛(wèi)生室61.6萬個，鄉(xiāng)村醫(yī)生及衛(wèi)生員84.2萬人。2019年我國村衛(wèi)生室的醫(yī)療服務(wù)量超16億人次，占基層醫(yī)療機構(gòu)服務(wù)量的40.8%。

耿福能針對鄉(xiāng)村醫(yī)生做過調(diào)研，他認為目前鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)存在多個問題，如鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)能力欠缺，普遍學(xué)歷較低，技能配置不能滿足臨床所需的現(xiàn)狀；村衛(wèi)生室基本醫(yī)療設(shè)施缺失、硬件保障不到位的情況存在，在部分財政困難地區(qū)尤為明顯。

2021年1月河北多地的疫情，敲響了農(nóng)村疫情防控的警鐘。跟城市相比，農(nóng)村的疾病知識普及率低，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)范防控能力不足。

“我調(diào)研了大量鄉(xiāng)村醫(yī)生，他們滿懷熱忱愿意參加新冠疫情的防治，但由于鄉(xiāng)村防護物資缺乏，連醫(yī)用口罩都不能保證配備，無法保護醫(yī)務(wù)人員本身的安全，一旦有疑似病人也無法隔離和安全轉(zhuǎn)診，制約了鄉(xiāng)村醫(yī)生在疫情防控中發(fā)揮更大的作用?！惫⒏Ｄ鼙硎?。

因此他建議：

1、著力提升鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)能力水平，加強鄉(xiāng)村醫(yī)生診療傳染病的培訓(xùn)。

讓鄉(xiāng)村醫(yī)生對傳染病有基本識別和治療的技能，隨時提高警覺。地方各級衛(wèi)生健康部門也要采取多種形式對村醫(yī)進行培訓(xùn)，加快提升他們防控疫情的能力。

具體來說，建議增加省級醫(yī)療機構(gòu)的指導(dǎo)、合作責(zé)任，落實縣級和鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的培訓(xùn)指導(dǎo)功能，通過省級醫(yī)療機構(gòu)進修、鄉(xiāng)村兩級定期輪崗、學(xué)科技術(shù)能力提升集訓(xùn)班等途徑和形勢，多方面共同提升鄉(xiāng)村醫(yī)生專業(yè)能力。此外，建議結(jié)合各地實際醫(yī)療需求，培養(yǎng)具備針對性學(xué)科的鄉(xiāng)村醫(yī)生職業(yè)技能人員。

建議加強對村醫(yī)的指導(dǎo)。在建立醫(yī)聯(lián)體或醫(yī)共體的地方，通過上級專業(yè)機構(gòu)對村醫(yī)開展防控進行指導(dǎo)；在沒有建立醫(yī)聯(lián)體、醫(yī)共體的地方，主要由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院通過鄉(xiāng)村一體化實行包村服務(wù)。在疫情防控關(guān)鍵時期，每個村都要有一個上級的衛(wèi)生院的醫(yī)生來提供包村服務(wù)，沒有村醫(yī)的地方也由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的醫(yī)生在上級專業(yè)機構(gòu)的指導(dǎo)下，為村民做好防控服務(wù)。

建立鄉(xiāng)村醫(yī)生傳染病直報體系。一旦發(fā)現(xiàn)疑似，直接報到地方疾控中心。

2、保障資源投入，加強資源科學(xué)合理配置，完善基本醫(yī)療設(shè)施配備，給鄉(xiāng)村醫(yī)生配備基本防疫防護用具和治療藥物。

3、充分利用信息化手段，如家庭醫(yī)生簽約手機APP、微信、電話，加強鄉(xiāng)醫(yī)和上級醫(yī)生的溝通，加強村醫(yī)和居家隔離人員的溝通，提高他們的工作效率，為防控工作提供良好的技術(shù)支撐。

4、加強鄉(xiāng)村醫(yī)生的基本醫(yī)療、養(yǎng)老保障，讓他們心無旁騖為當(dāng)?shù)匕傩战】底鲐暙I。