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2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師延考測試題:不穩(wěn)定型心絞痛和心肌梗死鑒別來了!各位2022鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師考生快來練手!
男性,58歲。1年前日常活動后出現(xiàn)胸骨后疼痛2-3次/日,近3月發(fā)作次數(shù)增多。每日5-6次,輕微活動即可誘發(fā)。發(fā)作時(shí)心電圖ST段壓低,查心肌酶未見異常,應(yīng)診斷為
A.穩(wěn)定型心絞痛
B.中間綜合征
C.心內(nèi)膜下心肌梗死
D.變異型心絞痛
E.不穩(wěn)定型心絞痛
【正確答案】 E
【答案解析】 患者“1年前日?;顒雍蟪霈F(xiàn)胸骨后疼痛,每日2~3次”,提示曾發(fā)生心絞痛;“近2月發(fā)作次數(shù)增多,每日5~6次,輕微活動也能誘發(fā),發(fā)作時(shí)心電圖ST段水平壓低”,提示進(jìn)展為不穩(wěn)定型心絞痛。查心肌酶未見異常,可排除心肌梗死的可能。
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