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腹部叩診內(nèi)容：

（一）肝臟叩診

均稱型者正常肝上界在右鎖骨中線上第5肋間，下界位于右季肋下緣。右鎖骨中線上肝濁音區(qū)上下徑之間的距離約為9～11cm；在右腋中線上肝上界在第7肋 間，下界相當(dāng)于第10肋骨水平；病理情況下，肝濁音界向上移位見于右肺不張、右肺纖維化、氣腹及鼓腸等；肝濁音界向下移位見于肺氣腫、右側(cè)張力性氣胸等。 肝濁音界擴大見于肝炎、肝膿腫、肝淤血、肝癌和多囊肝等；肝濁音界縮小見于急性肝壞死、晚期肝硬化和胃腸脹氣等；肝濁音界消失代之以鼓音者，多因肝表面有 氣體覆蓋所致，是急性胃腸穿孔的一個重要征象，亦可見于人工氣腹等。

肝區(qū)叩擊痛對肝炎、肝膿腫有一定的診斷意義。

（二）脾臟叩診

正常脾濁音區(qū)在左腋中線上第9～11肋間，寬約4～7cm，前方不超過腋前線。脾濁音區(qū)縮小或消失見于左側(cè)氣胸、胃擴張及鼓腸等；脾濁音區(qū)擴大見于脾腫大。

（三）膀胱叩診

（四）腹水的檢查

當(dāng)腹腔內(nèi)有較多游離液體（在1000ml以上）時，因體位不同而出現(xiàn)濁音區(qū)變動的現(xiàn)象，稱移動性濁音。

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