開放性傷口的止血與包扎操作前準(zhǔn)備——鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師技能考試重點(diǎn)

2022-05-24 14:27 醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)

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【匯總】2022年鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師【實(shí)踐技能-基本操作】知識點(diǎn)合集

開放性傷口的止血與包扎 -操作前準(zhǔn)備
開放性傷口的止血與包扎適用于各種情況下所造成的開放性傷口，尤其是合并大出血的急救處理，主要以壓迫止血、保護(hù)傷口、固定敷料、減少污染、固定骨折與關(guān)節(jié)、減少患者疼痛為目的。
操作前準(zhǔn)備：
1.物品準(zhǔn)備：消毒用品、無菌紗布、棉墊、繃帶、三角巾、止血帶、記錄牌、筆等。
2.操作者準(zhǔn)備：指甲修剪、戴帽子、口罩，洗手。
操作步驟：止血方法：
1.加壓包扎法為最常用急救止血方法。用敷料蓋住傷口，再用繃帶加壓包扎。
2.填塞止血法用消毒的紗布、棉墊等敷料填塞在傷口內(nèi)，再用繃帶、三角巾或四頭帶加壓包扎，松緊度以達(dá)到止血為宜。常用于頸部、臀部等較深傷口。
3.指壓止血法用手指壓迫出血的血管上端，即近心端，使血管閉合阻斷血流達(dá)到止血目的。適用于頭、面、頸部及四肢的動脈出血急救。
4.止血帶止血法適用于四肢大血管破裂或經(jīng)其他急救止血無效者。
常選用橡皮管作為止血帶。上止血帶前，先將患側(cè)肢體抬高2～3分鐘，以增加回心血量；止血帶的位置應(yīng)靠近傷口的近心端，上肢在上臂上1/3處，下肢一般在大腿中上1/3處，手指在手指根部。
繞扎止血帶時，先在繞扎處放置棉墊，然后將止血帶纏繞患肢2～3圈，松緊程度以控制出血，不能觸摸遠(yuǎn)端的淺表動脈為宜。
記錄繞扎止血帶的時間。
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