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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能甲狀腺檢查考點最全內容表格

2020-04-27 15:03 醫(yī)學教育網(wǎng)
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鄉(xiāng)村全科助理醫(yī)師實踐技能甲狀腺檢查考點最全內容表格,醫(yī)學教育網(wǎng)小編整理如下:

體格檢查考試項目: 甲狀腺檢查(口述檢查內容)

患者準備
告知被檢查者檢查內容,取得同意:
被檢查者體位取坐位。
考生準備
戴帽子、口罩,洗手(口述) ;
考生站在被檢查者前方或后方。
甲狀腺視診
大小,對稱性,作存咽動作。
甲狀腺觸診
側葉觸診
1.后面觸診:一手示中指施壓于側甲狀軟骨,將氣管推向對側,另手拇指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,示、中指在其前緣觸摸甲狀腺;
2.前面觸診:一-手拇指施壓于側甲狀軟骨,將氣管推向對側,另手示中指在對側胸鎖乳突肌后緣向前推擠甲狀腺,拇指在前緣觸摸甲狀腺;峽部觸診在前面用拇指,在后面用示指從胸骨切跡向上觸摸。
甲狀腺聽診
將鐘型聽診頭置于甲狀腺兩葉上極聽雜音。如果甲亢伴有明顯甲狀腺腫大,雜音可在全甲狀腺區(qū)聽到。甲狀腺雜音的特點。 
檢查結果
甲狀腺是否腫大,有無結節(jié)、震顫,聽診有無雜音。
     常見錯誤考生站位不正確;遺漏甲狀腺側葉時未固定甲狀腺腺體;操作手法錯誤。
    注意點無論是視診或觸診,峽部或側葉觸診,均需矚被檢者做吞咽動作后再次檢查;雙側對比檢查。

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