特殊使用級(jí)抗菌藥物是指具有明顯或者嚴(yán)重不良反應(yīng)，不宜隨意使用的抗菌藥物；需要嚴(yán)格控制使用避免細(xì)菌過(guò)快產(chǎn)生耐藥的抗菌藥物；療效或安全性方面的臨床資料較少，不優(yōu)于其他級(jí)別類似品種的抗菌藥物；價(jià)格昂貴的抗菌藥物。這類藥物在臨床應(yīng)用時(shí)有嚴(yán)格的限制條件：
1. 特殊使用級(jí)抗菌藥物不得作為預(yù)防性用藥。
2. 用于治療嚴(yán)重感染性疾病、免疫缺陷患者感染、耐藥菌株引起的感染等特殊類型的感染，或當(dāng)其他級(jí)別抗菌藥物療效不佳時(shí)考慮使用。
3. 使用前應(yīng)進(jìn)行病原學(xué)檢查，明確致病微生物及其敏感性結(jié)果后方可應(yīng)用。對(duì)于危重病人，在未獲得病原學(xué)證據(jù)之前可依據(jù)臨床經(jīng)驗(yàn)先行治療，但應(yīng)及時(shí)補(bǔ)充相關(guān)檢測(cè)，并根據(jù)藥敏試驗(yàn)調(diào)整用藥方案。
4. 應(yīng)由具有高級(jí)專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的醫(yī)師開(kāi)具處方或醫(yī)囑。在基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)中，若無(wú)相應(yīng)資質(zhì)人員，則需通過(guò)遠(yuǎn)程會(huì)診等方式向具備條件的上級(jí)醫(yī)院咨詢后使用。
5. 使用過(guò)程中要密切監(jiān)測(cè)患者反應(yīng)及藥物效果，必要時(shí)調(diào)整劑量、療程等。
6. 嚴(yán)格按照《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》和國(guó)家相關(guān)規(guī)定執(zhí)行，并做好用藥記錄和隨訪工作。