小兒急性腎炎的首選治療方法主要是以支持治療和對癥治療為主。具體措施包括：
1. 休息：在疾病初期，孩子需要充分臥床休息，直到肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常以及水腫消退。
2. 控制感染源：如果急性腎炎是由鏈球菌感染引起的，則需使用青霉素等敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療，療程通常為7-10天。
3. 飲食管理：給予低鹽飲食（每日鈉攝入量不超過50mg/kg），水腫嚴(yán)重時可暫時限制水分?jǐn)z入。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)正常飲食。
4. 對癥處理：
   - 利尿消腫：使用利尿劑如呋塞米等幫助減輕水腫癥狀。
   - 降壓治療：對于高血壓患兒，可以選用卡托普利、硝苯地平等藥物降低血壓。
   - 補充營養(yǎng)：必要時可適當(dāng)補充白蛋白或血漿。

5. 監(jiān)測病情變化：定期監(jiān)測尿常規(guī)、腎功能指標(biāo)及生命體征等，以評估療效并及時調(diào)整治療方案。

在治療過程中需要密切關(guān)注患兒的臨床表現(xiàn)和實驗室檢查結(jié)果，并根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。對于少數(shù)重癥患者可能還需要采用激素或其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。但這些強效藥物需謹(jǐn)慎使用，在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。