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小兒急性腎炎首選治療方法是什么?

2025-07-07 07:32 來(lái)源:正保醫(yī)學(xué)教育網(wǎng)
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小兒急性腎炎的首選治療方法主要是以支持治療和對(duì)癥治療為主。具體措施包括:
1. 休息:在疾病初期,孩子需要充分臥床休息,直到肉眼血尿消失、血壓恢復(fù)正常以及水腫消退。
2. 控制感染源:如果急性腎炎是由鏈球菌感染引起的,則需使用青霉素等敏感抗生素進(jìn)行抗感染治療,療程通常為7-10天。
3. 飲食管理:給予低鹽飲食(每日鈉攝入量不超過(guò)50mg/kg),水腫嚴(yán)重時(shí)可暫時(shí)限制水分?jǐn)z入。當(dāng)病情好轉(zhuǎn)后逐漸恢復(fù)正常飲食。
4. 對(duì)癥處理:
   - 利尿消腫:使用利尿劑如呋塞米等幫助減輕水腫癥狀。
   - 降壓治療:對(duì)于高血壓患兒,可以選用卡托普利、硝苯地平等藥物降低血壓。
   - 補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng):必要時(shí)可適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白或血漿。

5. 監(jiān)測(cè)病情變化:定期監(jiān)測(cè)尿常規(guī)、腎功能指標(biāo)及生命體征等,以評(píng)估療效并及時(shí)調(diào)整治療方案。

在治療過(guò)程中需要密切關(guān)注患兒的臨床表現(xiàn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果,并根據(jù)具體情況調(diào)整用藥。對(duì)于少數(shù)重癥患者可能還需要采用激素或其他免疫抑制劑進(jìn)行治療。但這些強(qiáng)效藥物需謹(jǐn)慎使用,在醫(yī)生指導(dǎo)下嚴(yán)格掌握適應(yīng)癥。

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