肺炎喘嗽，也就是現(xiàn)代醫(yī)學(xué)中的小兒肺炎，是一種常見(jiàn)的兒童呼吸道感染性疾病。在臨床診斷中主要依據(jù)病史、體征以及輔助檢查來(lái)綜合判斷。
1. 病史采集：首先需要詳細(xì)詢問(wèn)患兒的發(fā)病情況，包括起病時(shí)間、癥狀發(fā)展過(guò)程等。注意是否有發(fā)熱、咳嗽、咳痰、呼吸困難等癥狀，了解患兒近期有無(wú)感冒或其他呼吸道感染的歷史，是否接觸過(guò)已知肺炎患者等。
2. 體格檢查：觀察患兒的一般狀態(tài)和生命體征（如體溫、脈搏、血壓），重點(diǎn)進(jìn)行胸部聽(tīng)診。肺部可聽(tīng)到濕性啰音或哮鳴音，嚴(yán)重時(shí)可見(jiàn)三凹征陽(yáng)性（即吸氣時(shí)胸骨上窩、肋間隙及劍突下部明顯凹陷）。
3. 輔助檢查：
   - 血常規(guī)：白細(xì)胞計(jì)數(shù)升高常提示細(xì)菌感染。
   - 胸片：是診斷肺炎的重要手段之一，可以顯示肺部炎癥的部位和范圍。
   - 痰液或咽拭子培養(yǎng)：有助于確定病原菌類型。
   - 必要時(shí)可做血?dú)夥治?、C反應(yīng)蛋白測(cè)定等。

4. 鑒別診斷：需要與哮喘性支氣管炎、急性喉炎等其他呼吸系統(tǒng)疾病相區(qū)分。根據(jù)臨床特點(diǎn)和實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果進(jìn)行綜合判斷。

如果初步懷疑為肺炎喘嗽，應(yīng)及時(shí)轉(zhuǎn)診至醫(yī)院進(jìn)一步診治，并采取相應(yīng)的治療措施。