在進行艾灸時，判斷是否達到溫熱效果主要依據(jù)以下幾個方面：
1. 感覺反應(yīng)：受治者會感覺到局部有溫暖舒適的感覺，這種感覺是由表及里的，即先感到皮膚表面發(fā)熱，隨后熱量逐漸滲透到皮下組織。如果患者報告說感到局部溫熱，說明艾灸已經(jīng)產(chǎn)生了預(yù)期的溫熱效果。
2. 皮膚顏色變化：隨著艾灸時間的增長，施灸部位的皮膚會出現(xiàn)輕微紅潤的現(xiàn)象，這是由于血液循環(huán)加速導(dǎo)致的正常反應(yīng)。但需要注意的是，正常的紅色應(yīng)該是淡紅或微紅，并且在停止艾灸后很快就能恢復(fù)正常。如果出現(xiàn)深紅、暗紅甚至紫紺等異常情況，則可能是因為溫度過高或者時間過長造成的損傷。
3. 灸感傳導(dǎo)：部分人還可能出現(xiàn)“灸感”現(xiàn)象，比如沿著經(jīng)絡(luò)方向有溫熱流竄的感覺，或者是遠處部位也有相應(yīng)的變化（如感覺變暖）。這種現(xiàn)象通常被認為是艾灸效果較好的標志之一。
4. 持續(xù)觀察：在進行艾灸的過程中，醫(yī)生需要不斷詢問患者的感受，并且密切觀察皮膚的顏色變化。如果發(fā)現(xiàn)患者感到過熱、疼痛或不適，應(yīng)立即停止操作并采取適當措施降溫處理；同時也要注意防止因溫度過高而導(dǎo)致燙傷等情況的發(fā)生。

綜上所述，在實施艾灸治療時，通過綜合考慮受治者的主觀感覺、皮膚顏色的變化以及是否存在灸感傳導(dǎo)等因素，可以較為準確地判斷是否達到了預(yù)期的溫熱效果。