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何時(shí)需要將慢性腎衰竭患者轉(zhuǎn)診?

在處理慢性腎衰竭患者的診療過(guò)程中,基層醫(yī)療工作者需根據(jù)病情發(fā)展及自身?xiàng)l件判斷是否需要將患者轉(zhuǎn)診至上級(jí)醫(yī)院。具體來(lái)說(shuō),當(dāng)遇到以下情況時(shí)應(yīng)考慮及時(shí)轉(zhuǎn)診:
1. 患者出現(xiàn)快速進(jìn)展性腎功能損害:如短期內(nèi)血肌酐水平迅速升高、尿量減少等表現(xiàn);
2. 需要進(jìn)行腎臟替代治療(透析)或評(píng)估移植手術(shù)可能性的患者;
3. 存在難以控制的并發(fā)癥,例如嚴(yán)重高血壓、重度貧血、代謝性酸中毒、高鉀血癥等情況;
4. 伴有其他系統(tǒng)性疾病或多器官功能障礙,需要多學(xué)科聯(lián)合診治者;
5. 患者出現(xiàn)急性加重因素,如感染、脫水、腎毒性藥物使用等導(dǎo)致病情惡化時(shí);
6. 對(duì)慢性腎衰竭的病因診斷不明確或治療效果不佳時(shí)。

總之,在面對(duì)復(fù)雜或危重情況時(shí)應(yīng)及時(shí)向上級(jí)醫(yī)院尋求幫助,并做好患者轉(zhuǎn)診前的各項(xiàng)準(zhǔn)備工作。同時(shí)也要注意與患者及其家屬充分溝通,確保他們理解并接受轉(zhuǎn)診決定。
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